水肿、呼吸困难、静脉暴起……老人有这些症状，可能是心衰了！

秋分过后，昼短夜长，早晚天气明显变凉，很多老人开始出现脚肿、呼吸困难、走路胸闷气促等等症状。

上海德济医院心内科医生、上海交通大学医学博士左曹建提醒：老人如有以下症状可能是发生了心衰，一定要尽快就医！

据统计，心衰患者 5 年死亡率达 50%。

警惕！心衰的典型症状

心衰又分为左心衰竭和右心衰竭，对应的症状各不相同，但也可能左右同时发生：

左心衰竭

1 呼吸困难：重体力劳动后呼吸困难；夜间憋醒；平卧时呼吸困难

2 咳嗽咳痰：咳粉红色泡沫痰，或有血丝

3 头晕心慌：心跳快，心悸不适，头晕恶心，全身乏力

右心衰竭

1 颈静脉怒张：脖子血管充盈暴起

2 消化不良：腹胀、厌食、呕吐等

3 水肿：双脚、双腿水肿，逐渐蔓延到全身

4 肝区疼痛

心衰的危害有多大？

1. 严重影响生活质量

患者无法从事体力活动，导致无法正常工作，少数病人可能还会因此出现心理疾病，对家庭产生影响。年轻的病人，特别是扩心病的病人甚至会对婚姻生活产生影响。

2. 影响其他组织器官

包括脑、肝、肾、胃等功能恶化；呼吸道感染；下肢静脉血栓；心律失常、室速室颤等等

3. 死亡率高

心衰患者的 5 年生存率与恶性肿瘤相近，如果不进行有效防治，晚期心衰患者 5 年死亡率约 50% 或更高。

4. 经济负担重

很多心衰患者不能从事体力劳动等工作而丧失收入来源，加上反复住院，治疗费用昂贵，会加重家庭经济负担。因此，早发现早治疗，在心功能不全早期进行干预治疗，防治心功能进一步恶化具有重要的意义。

心衰该如何治疗？

心衰最常见的是药物治疗，由于每个人的病情不同，应在医生指导下采用最适合自己的药物。除精准药物治疗外，上海德济医院在心衰超滤治疗和埋藏式心律转复除颤器（ICD）治疗上也具有精湛的技术水平。

心衰超滤治疗（非手术）

一些心衰患者因肾功能异常、钠水潴留而反复住院治疗，造成身心痛苦和经济压力。传统的利尿剂治疗因为存在利尿剂抵抗、电解质紊乱等问题，不能充分缓解病情。

针对此类情况，上海德济医院开展了顽固性心衰的超滤治疗技术，该技术可以根据患者液体潴留程度，可控地清除过剩的体液，高效纠正钠水潴留。德济专业医护团队在治疗过程中根据患者病情、反应、负荷状态进行个性化精细调整，达到缓解症状、改善病情的效果。

埋藏式心律转复除颤器（ICD）

心衰往往会伴随各种心律失常，甚至发生室速室颤，导致心源性猝死。ICD 相当于一个超小型的心脏除颤器，可以自动检测出严重的心律失常，自动电击纠正，避免发生室颤，预防猝死。

上海德济医院在 ICD 植入手术上技术精湛，经验丰富，采用先进的微创介入技术，通过血管埋置心律转复除颤器，约 1 小时即可完成手术，几乎不留疮疤。

上海德济医院左曹建博士提醒，心衰是由于各种心脏疾病导致的心脏功能下降，这是一种进展性疾病，越早发现、越早治疗，病情控制也就越好。

时值秋冬季节，有高血压、冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病等疾病的患者要按时服药、积极随访，日常注意保暖，保持健康的生活习惯。如出现症状加重或者新发症状，务必及时就诊，以免贻误病情。