「痣」是每个人身上都会长的皮肤组织,几乎每个人一生中都会有不止一个痣。而这里提到的痣,我们在医学上称之为「色素痣」,它是由痣细胞构成的良性新生物,又名黑素细胞痣、痣细胞痣。
大多数情况下,痣都会静静地待在那里,安分守己,只是偶尔影响美观。但它也会有可怕的时候——癌变。当痣细胞某一天受到了刺激想不开的时候,就会疯狂增殖,并且想要通过淋巴管、血液扩散到全身,这时,它就变成了恶性黑色素瘤。
黑色素瘤易转移,恶性程度高,往往发现时已经是晚期,更可怕的是,恶性黑色素瘤治疗效果常常不理想,死亡率高。因此早发现极其重要。
皮肤科医生在门诊中常常会被问及痣的各种问题:「医生,我的这个痣从小就有,现在好像突然变大了,它会癌变吗?」「我这个痣可以激光祛掉吗?」「切痣疼吗?必须要切吗?会留疤吗?需要住院吗?」现在,就让我们谈谈痣的常见问题。
哪些特征的痣会有癌症的风险?
我们可以根据 ABCDE 方法,根据痣的特征进行自我判断:
A 不对称;
B 边界不清;
C 颜色不均;
D 直径>6 mm,手掌、足底指甲>3 mm;
E 不断变化:大小、形状、颜色、隆起度等。
此外,还有一些特征需警惕:
1 30 岁后新生的痣;
2 手掌、足底、皮带区等易摩擦部位,以及指甲长的痣;
3 偏蓝黑色的痣;
4 激光祛痣后多次复发;
5 短期内迅速增大、破溃的痣。
另外,长期紫外线照射以及有家族遗传史也会增加色素痣的癌变风险。
医师提示:激光祛痣适用于<3 mm 的表浅痣,激光祛除后会在痣的部位形成一个「点状小凹陷」,视觉上不是很明显。手术切除适用于疑有恶变、直径>3 mm、颜色较深的痣。疤痕取决于是否「瘢痕体质」、痣的深度、伤口是否感染等因素。切痣通常不需要住院,门诊治疗后即可回家。
● 祛痣应彻底,不彻底的祛痣对痣细胞也是一种刺激,会增加癌变的风险。因此,我们应该去正规的医疗机构进行咨询及治疗。
在选择如何治疗之前,我们可以先通过皮肤镜初步判断痣的色素分布以及边界,然后根据具体情况进行下一步治疗。
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