24岁小伙健身一年狂减100斤！练完卧推突发脑梗

小岳（化名）今年24岁，一年前，他的体重高达300斤。为了健康，他下定决心减肥，经过一年的坚持，他成功减掉了100斤，体重降到了200斤。

7月22日，小岳像往常一样在健身房锻炼，做了卧推和卷腹等力量训练。训练结束后，他收拾东西下楼，突然感觉身体不对劲，“左边身体不对劲，接着右腿踩地没劲了”小岳回忆道，“我就赶快打车往西安高新医院赶。”

到了医院后，他的左手开始没劲了，急诊医学科护士见他状态异常，立刻将他送往抢救室，急诊医学科医生迅速做出判断，高度怀疑是急性脑梗死。医院立即开通绿色通道，紧急为他安排了CT检查，并第一时间使用了溶栓药物。

（贾颐主任为小岳查体）

“那个药打下去以后，就感觉手马上就有劲了，就特别神奇。”小岳感叹道。溶栓效果立竿见影，他的手部力量迅速恢复。随后血管造影发现，小岳原本堵塞的脑血管已经完全再通，但病因却并非普通的脑血管问题。

“他是心脏原因带来的脑栓塞，我们高度怀疑是心脏的卵圆孔未闭。”神经内科一病区贾颐主任解释说。卵圆孔未闭是一种先天性心脏结构异常，在正常情况下，左右心房之间有一道“隔墙”，但小岳的“墙”上有一道没有完全关闭的小缝隙。

问题就出在他做的健身动作上，“在你做连续的体力运动，特别是力量型运动的时候，会产生一种动作，叫Valsalva动作（瓦尔萨尔瓦动作），类似于快速呼吸，然后憋住气再屏气呼吸。”贾颐主任强调。

正是这个在健身人群中再常见不过的动作，增加了他心房的压力，使得右心房的血可以直接通过未闭的卵圆孔流向左心房。而左心房再将下肢或盆腔区域形成的微小血栓，直接泵入脑血管，最终引发了心源性的脑栓塞，也就是我们常说的脑梗。

（小岳恢复良好，已经可以下床活动）

所幸，小岳就医及时，溶栓治疗有效，目前已经健康出院。但这次的经历给所有正在减肥或准备减肥的人敲响了警钟。

• 减肥前务必做一次全面的身体检查，尤其是心血管系统的筛查，排查是否存在先天性心脏问题或其他基础疾病。

• 减肥要循序渐进，不能盲目上大剂量。特别是力量训练中，要避免过度、长时间的屏气发力，给身体一个适应的过程。

• 如果运动中或运动后出现单侧肢体无力、麻木、言语不清、头晕等症状，一定要第一时间就医。

因此，打算开启高强度健身，或是有不明原因偏头痛、脑梗病史的年轻人，在运动前可以做经胸超声心动图 + 发泡试验进行初步筛查。若筛查结果高度可疑，可进一步做经食管超声心动图来明确诊断。小岳是幸运的，但不是所有人都能这么幸运。健身、减重本身没有问题，但在挥洒汗水之前，一定要先读懂自己的身体。