点击蓝字 关注我们9 月 8 日是世界物理治疗日,2026 年的主题聚焦心血管疾病与脑卒中康复,倡导把握早期康
9 月 8 日是世界物理治疗日,2026 年的主题聚焦心血管疾病与脑卒中康复,倡导把握早期康复黄金窗口,用科学规范的物理治疗,帮助患者最大限度保留身体功能、重归正常生活。
中风后的康复,从来不是 “等养好再说”
在临床一线,我们每天都在见证早期康复给患者带来的改变。
但在很多家属的认知里,中风后依然是 “卧床静养” 的旧观念,常常因此错过康复的黄金时机。
脑卒中,也就是我们常说的中风,分为缺血性和出血性两类。
血管病变造成脑组织损伤后,常会出现肢体偏瘫、手脚麻木、说话含糊、吃饭呛咳等功能障碍。
很多人以为康复要等病 “全好了” 再开始,其实恰恰相反。
只要患者生命体征平稳、病情不再进展,24~48 小时后就可以启动早期康复干预。
这不是让患者立刻下地走路,而是从最基础的体位摆放开始,先帮身体守住现有的功能,避免后遗症加重。
很多人不知道,偏瘫后不少肢体畸形,根源其实是急性期睡觉的姿势不对。
我们常说的 “良肢位”,也叫抗痉挛体位,看着只是帮患者摆个姿势,却是预防肩关节脱位、手部屈曲痉挛、足下垂内翻的第一步。

患侧卧位是优先推荐的体位:把患侧肩膀轻轻向前拉出,避免身体重量压在肩膀上;患病手臂伸直、掌心向上;患侧腿微微弯曲,健侧腿放在前方用枕头垫稳。
这个姿势能刺激患侧的感觉输入,抑制肌肉痉挛。

健侧卧位体感更舒适:适合较长时间休息,注意把患病上肢垫高放直,患侧下肢屈膝垫稳,脚踝保持中立,别向内歪。

仰卧位尽量少用,只做临时过渡:患侧肩下垫软枕防止下沉后缩,大腿外侧垫枕头避免下肢外旋。
特别要提醒的是,千万别用硬物顶住脚底,反而会加重足下垂;平躺时间久了也容易生压疮,要定时变换体位。
在病房里,我们最常叮嘱家属的一句话就是:别着急自己掰胳膊掰腿。
很多家属心疼患者,想帮着活动活动,可手法不对、力度没控制好,反而容易造成肩关节脱位、软组织损伤。
康复训练从来不是 “越疼越有效”,训练中出现明显疼痛时,一定要停下来告诉治疗师。
早期康复里,除了体位保护,定时翻身预防压疮、配合叩背排痰、坚持踝泵运动促进下肢血液循环、搬运时托住肩膀而非拉扯患手……
这些细碎的注意事项,恰恰是预防并发症、守住功能底线的关键。
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