当新手妈妈还沉浸在诞下宝贝的喜悦中时,可能会被哺乳期的各种问题狠狠「上一课」。乳房胀痛、乳头皲裂、排乳不畅等各种问题可能会让妈妈们措手不及,无力招架。
今天,我们请到上海和睦家医院乳腺外科医生继续为各位宝妈们答疑解惑,远离哺乳期乳腺问题的困扰。
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哺乳期乳房胀痛可能是堵奶了
乳管堵塞(俗称堵奶)也是哺乳期比较常见的问题,其发生原因包括喂养技巧不佳导致乳汁不能充分排空、衣服或文胸穿着过紧压迫乳腺组织、突然减少哺乳及导管内细菌感染,都会造成堵奶。
处理的关键在于通过频繁喂养来排空乳房,就是找宝宝来多吮吸。千万不要停止母乳喂养,因为停止母乳喂养会导致肿胀并加重乳管堵塞问题。妈妈尝试变换不同的哺乳姿势,以确保整个受累乳房得到完全引流。
特别指出的是,对于乳汁过多的妈妈,需要在堵奶发生的时候,需要在哺乳后及时进行泵奶或手挤奶,充分地彻底地排空乳房是预防堵奶的关键。
医生小贴士:哺乳前可以温热敷或洗热水澡,配合手法按摩,达到有效扩张乳管,充分排乳。淋浴时,妈妈可以自乳房肿胀区向乳头来按摩乳房,尝试疏通阻塞,注意避免施压过大的力量,会造成乳腺组织损伤。哺乳期间应佩戴合适的文胸,不宜过紧。
如果乳管堵塞在 48 小时内没有缓解,则需要及时向乳腺科医生求助,以排除脓肿或其他乳房肿块。
02
哺乳时乳腺损伤怎么办?
乳头损伤也是哺乳期比较常见的问题。
乳头损伤的原因通常是由不正确的母乳喂养技巧所致,尤其是哺乳姿势或衔乳方式不良。若婴儿不能恰当地衔乳,会导致乳头皲裂或奶泡(奶泡就是乳头表面的白色水泡)。
采用恰当的哺乳姿势和婴儿衔乳方式可以有效预防乳头损伤。每次哺乳时间不易过长(一侧控制在 15 分钟左右,总时长约半小时)。不要养成含乳头而睡等哺乳习惯,平时注意婴儿的口腔卫生并及时治疗口腔炎症。避免乳头过度潮湿和使用刺激性清洁品。母乳喂养后,应让乳头在空气中慢慢风干。
出现乳头皲裂的时候,轻微的可以继续哺乳,哺乳后用温的盐开水或生理盐水清洗乳头,外敷羊脂膏促进皮肤愈合,严重的乳头皲裂,先暂停亲喂,可以涂抹百多邦一类的抗生素软膏,采用吸奶器泵奶的方式挤出母乳喂养婴儿,直到问题减轻。
大部分的乳头损伤,可以在产后 2 周左右得到缓解,如果持续出现乳头损伤的情况,妈妈们需要寻找哺乳姿势和宝宝衔乳是不是存在问题,需要改进喂养技巧。
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出现奶泡及乳汁带血怎么办?
乳头的奶泡,其实是乳头孔的堵塞,和不正确的喂养姿势和衔乳姿势有关。奶泡需要及时处理,这个操作应由经验丰富的临床医生进行。医生一般会消毒皮肤后,用消毒针头轻柔地刺破水疱,从乳头孔中挤出白色干酪样物质,这样乳头孔堵塞的问题就解决了。有经验的医生操作起来很轻柔,还不会痛,妈妈们不用害怕哦。
最后是一个比较少见的乳腺问题,血性乳汁,顾名思义,就是乳汁当中含有血液。在少数的初产妇,最初几日哺乳时会出现乳头血性分泌物,临床称「锈管综合征」,因为开始生成乳汁时乳腺腺泡和乳管内血管形成增加所致。一般会在数日内缓解。若血性乳汁持续 1 周以上,则还应考虑血性乳汁的其他原因,应通过全面的乳房检查和乳汁培养来评估这些疾病。
对于哺乳期乳腺问题,宝妈们要及时向专业的乳腺科医生求助,当得到及时、正确的指导和治疗,问题可以很快解决。希望各位宝妈们,在喂养宝宝的过程中,了解更多哺乳相 关的专业知识,不要让乳腺问题悄悄来袭。
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