踝泵运动：给腿「泵」走血栓

踝泵运动的定义

是什么

踝泵运动是一种通过主动进行踝关节屈伸和环绕动作，以促进下肢血液循环的简便而有效的锻炼方式。它类似于一个「肌肉泵」，有助于血液和淋巴液的回流，减少下肢静脉血栓等并发症的风险，特别适合术后需要长期卧床或活动受限的人群。

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为什么

需要进行踝泵运动

增进血液循环： 对于需卧床休息的患者，踝泵运动能显著促进下肢静脉血液的回流，降低因血流缓慢而引发血栓的风险。

预防并发症： 踝泵运动有助于预防静脉血栓栓塞症（VTE），避免腿部肿胀、疼痛、静脉曲张甚至腿部溃疡等血栓后综合症（PTS）的发生，同时防止病情恶化至股青肿等严重状况。

保持关节功能： 通过踝关节的活动，可以维持关节的灵活性，预防因长期卧床而导致的关节僵硬。

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如何正确执行

踝泵运动

1

屈伸动作

（1）躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度时保持 3-5 秒。

（2）脚尖缓缓下压，至最大限度时保持 3-5 秒，放松，完成一组动作。

（3）稍休息后可再次进行下一组动作，每小时练习 5 分钟，一天 3—4 次。

2

绕环动作

病人躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，以踝关节为中心，脚趾作 360 度绕环，尽量保持动作幅度最大。手术后，肌腱可能会有不同程度的萎缩，如体力不够或疼痛感剧烈，可只做屈伸动作，待恢复后，再加做绕环动作。

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其他措施

在医生指导下使用梯度压力袜、间歇充气加压、足底静脉泵等物理预防措施，或皮下注射分子肝素、口服抗凝药物等药物预防措施。使用抗凝药物期间，要学会自我保护，如轻柔刷牙、避免抠鼻、防止碰撞跌倒等，同时注意观察皮肤瘀斑、鼻腔出血、血尿、黑便、头痛及肢体活动障碍等情况。

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预防是最经济的

护理手段

禁烟酒

烟草中的尼古丁可使血管强烈收缩，指趾皮温降低 2.5-3.5℃，影响末梢的血液循环，而过量饮酒会使血细胞受损，二者均大大增加了形成血栓的风险。

控饮食

饮食应清淡忌食油腻、肥甘、辛辣等食物。指导患者多食富含膳食纤维的新鲜蔬菜（如番茄、洋葱、香菇、芹菜、木耳、白菜等）和水果（苹果、鸭梨等），保持大便通畅，以利于下肢静脉血液的回流。

少吃油

较少肉、蛋、油炸食品等高脂防食物摄入量，多吃深海鱼、核桃，含有的特殊脂肪酸可以降低胆固醇、中性脂防，预防血栓形成。

吃早餐

不吃早餐的人，血小板更容易粘稠与凝集，容易形成血栓。

勤锻炼

加强肢体被动活动，对偏瘫和自主活动不便的患者，被动按摩患者比目鱼肌及腓肠肌，并做足背被动按摩。方法: 手握住足前部，固定其踝部，做踝关节屈伸、足内外翻运动和由屈、翻、伸、外翻组合成的「环转」运动，每天 6-8 次每次 10-15 个。

常泡澡

条件允许的情况下，每周泡 2 次热水澡，水温能加速血液流动，从而使溶栓能力随之增加，每次 20 分钟，水温以舒适为直。

鞋袜松

衣服、鞋袜不要太紧，血液循坏差会促使血栓凝集。鼓励患者穿医用弹力袜预防血栓的发生。

慎服药

做好患者的用药指导。告知遵医嘱服药的重要性，不要擅自增加或停用药物，造成血栓或出血。