不是广东人，来深圳会得「广东癌」吗？

那天，是我第 108 次相亲。

在我赶到餐厅的时候，订好位置的餐桌上已经坐了一位气质出众的美女，她安静扫视菜单的时候，鼻翼也跟着轻轻抽动着。

吸取了前 107 次相亲失败的经验，我知道此次来相亲，自己该做啥不该做啥。

我大方地走过去打了招呼并坐着聊了起来，过程中然后尽量忘记自己的职业身份，一开始还和对方聊得都还不错，对方也比较礼貌，我说什么她都侧耳倾听，但慢慢的剧情走向就变得奇怪了起来……

就在热汤上完之后，她本来清脆好听的嗓音好像因为鼻子被堵住变得闷声闷气起来，随后她轻描淡写的拿出一张纸巾很有礼貌地擤了下鼻子，接下来有点害羞地说道：不好意思，我这鼻子啊经常有堵住的感觉，老毛病了，过会就好。

薄薄的纸巾透出殷红的血丝！

看到这我眼睛一眯，鼻子堵住？可没那么简单吧？联想到鼻子和她侧耳听人说话的动作，我突然想到啥，作为耳鼻喉科医生的我大脑高速转动，脱口而出：您是广东人吧？家里有人得鼻咽癌的没？

她听到这句话愣了一下，似笑非笑地看着我，那是渴望求知的眼神！显然，我的提问她有点意外。

得到了肯定的回应，我一下来劲儿了：大多数癌症都和年龄有关，但鼻咽癌是个例外，如果你家里有人得鼻咽癌，你也要小心了。为啥？因为鼻咽癌就是爱碰瓷广东人！

为什么鼻咽癌爱碰瓷广东人？

这种癌症在中国特别高发，广东 / 香港地区发病率高居全球第一，它甚至被称为「广东癌」。广东地区的人患鼻咽癌的概率，是其它低发病率地区的 20 倍。

凭啥啊！？

一般认为，主要是三种因素共同造就的，既有先天不足，也有后天成因——

1 遗传因素

逃离了广东，也可能躲不了。

鼻咽癌具有一定的遗传性，患者存在基因易感位点，比普通人更容易得鼻咽癌。

这也是为什么有些广东人早已移居国外，其后代的饮食、生活方式都变了，却仍然会被鼻咽癌找上门。

2 病毒感染

可以这么说，有相当一部分的癌症是会「传染」的。

当然并不是因为癌细胞有那么大能耐，而是引发癌症的病毒会传染。

比如和肝癌相关的肝炎病毒，和宫颈癌相关的 HPV 病毒。鼻咽癌也和它们相似，与 EB 病毒感染有关。

但 EB 病毒其实很常见，多数情况下这种病毒并不会起什么幺蛾子，据统计，我国 3～5 岁儿童被 EBV 感染过的比例高达 90% 以上，如果 EBV 是致病元凶，咋偏偏广东人感染了就出问题？

最新的答案是：广东流行的 EB 病毒，有点特殊。

中国和新加坡的科学家团队在《自然·遗传学》上发表了一篇论文，其中指出，广东很多鼻咽癌患者所感染的 EB 病毒，发生了突变，成为「高危亚型」，非常容易致癌。

在广东检测出 EB 病毒呈阳性，是不是离 si 不远了？

如果检测出 EB 病毒呈阳性，也先别方，不代表一定会患鼻咽癌，需要在医生的指导下做电子鼻咽镜或鼻咽部 MRI 等检查进行评估；

如果没事，咱就别往心里去，该吃吃该喝喝，但注意一定要定期复检。

3 当地传统饮食习惯

咸鱼是不少广东人餐桌上的家常菜，甚至在流行病学调查中，发现广东省鼻咽癌高发区内的婴儿，在断奶后首先接触的食物中都有咸鱼。

早在 2017 年国家食药监总局，发布的致癌物清单中，咸鱼被判定为 1 类致癌物。

而且广东人爱吃的咸鱼、腊味、腊肠等腌制食物中含有大量的亚硝酸盐，长期食用会加速鼻咽癌的进程。

此外，广东地区及鼻咽癌高发地区农作物（大米）中的镍元素比其他地区含量高，也是诱发鼻咽癌的重要原因。

鼻咽癌都有哪些症状？

很多人在鼻咽癌发病初期，症状容易和鼻炎混淆，但其实仔细观察的话，还是有挺大差别的。

毕竟鼻炎再不舒服，也就对鼻子有影响，但鼻咽癌的影响范围可就大的多了，什么眼睛，耳朵，鼻子它都会插上一脚。

01 鼻涕中带血

回吸性涕血，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中往回吸带出血的鼻涕，通常发生于早晨起床后。

02 耳朵听力下降

单侧耳朵发闷，这是由于鼻咽癌堵塞了鼻腔侧壁内通向中耳的咽鼓管，因此会造成病人患侧的耳朵听力下降，耳朵出现闷堵，有像灌水一样的感觉。

03 颈部淋巴结肿大

不痛不痒，持续增大，说明肿瘤细胞已经从鼻咽部已经扩散到淋巴系统了，需要及时就诊。

然而，我们也不能谈颈部肿块色变。对于颈上深部肿块，可以根据「3 个七」规则做初步判断：

病程七天之内的，大多是炎症所致

七个月的病程，要警惕颈部肿瘤的可能性

七年以上的病程，基本上是先天性疾病

不是广东人来广东会得鼻咽癌不？

答案是肯定的！

因为就算不来广东，也有可能中招……

看明白了吗？患鼻咽癌和你来不来广东根本没有必然联系。

不能因为这种癌症爱找广东人，就「一棍子打死」的简单定义为区域问题，咋的？广东有结界啊还是异次元啊？健健康康的人进来这里整个人就不好了？

其实完全没那么玄乎，就像上面说了，鼻咽癌在广东高发的原因是和遗传、病毒流行和饮食习惯等多方面综合因素导致的。

哪些人需要筛查？

因为鼻咽癌有遗传性和喜欢碰瓷广东人的特点，需要筛查的高危人群也就比较好确认了……

简单地说，华南地区人群，特别是有鼻咽癌家族史的人，是筛查最大获益群体。另外，生活习惯不好的北方人也不应该侥幸。

既往检测 EB 病毒阳性的人也应该注意，定期进行检查，虽然 EB 病毒不一定百分百引起癌变，但一旦癌变了，那几率就是 100%。

总的来说，40 岁以上，伴有高危因素的人一定要每年做一次鼻咽癌相关体检！

关于鼻咽癌还容易有哪些误区？

1 得了鼻咽癌就没救了？

早发现、早治疗，不要过于沮丧。

鼻咽癌 5 年生存率已达到 80%-90%，就是无瘤生存率也直逼 80%，大部分早期患者都能得到治愈，过上正常人的生活。

2 过敏性鼻炎会发展成鼻咽癌？

不会。

换季时节，过敏性鼻炎也开始蠢蠢欲动，如果看到「鼻炎不治会发展成鼻咽癌」的广告标语，妥妥地都是骗纸！

3 鼻咽癌需不需要做手术？

通常不需要。

与别的肿瘤不同，鼻咽癌长于鼻咽部，常向颅底侵犯，且对放疗（X 射线）敏感，首选放射治疗，无需动刀。害怕动刀的朋友们可以放心了。

4 我就是耳鸣，可医生非要让我做「鼻内镜检查」，不是浪费钱吗？

对于耳鼻喉科医生来说，「鼻内镜」可谓「第三只眼」，是诊断疾病、实施手术不可或缺的秘密武器。

耳鼻喉科医生在鼻内镜下，高清无码、一目了然，可以发现很小很细微的病变，确保做到早诊断、早治疗，这也大大提高鼻咽癌治疗效果。

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