别让记忆悄悄关窗——阿尔茨海默病早诊刻不容缓

导语

近日，北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）老年医学科汪桂青主任医师团队在社区义诊中，遇到一位把退休金大把花在健脑保健品上的77岁老人。经我院记忆门诊规范评估，她被诊断为阿尔茨海默病相关轻度认知损害，仍处在宝贵的干预窗口期。

1反复忘事、分不清方向，是“老糊涂”还是阿尔茨海默病？

77岁的王阿姨抱着印有“让脑更健康”字样的礼箱回家。推开房门，大大小小的礼盒整齐码放，占了半间屋子。她每月有三四千元退休金，平时省吃俭用，如今却花不少钱购买各类健脑产品。

近一年，她察觉到自己的变化：锅里烧着水，转身就忘了；刚问过的事，没过几分钟又问一遍；在熟悉的小区散步，偶尔忽然恍惚，分不清该往哪边走。这些心事她很少和子女细说，怕被笑话“年纪大了糊涂了”。保健品销售员每次上门的贴心问候，反倒成了她难得的慰藉。

房间被保健品礼盒占去大半，背后是老人对记忆下降的担忧

2健脑保健品，能把大脑“调理”回来吗？

转机出现在一场义诊。王阿姨刚买了保健品回到小区，正赶上我院老年医学科开展的专家义诊，桌上摆着阿尔茨海默病诊治宣传册。她将信若疑，拿着刚买的保健产品找到汪桂青主任咨询。

“阿姨，我简单问问您：最近会不会反复询问同一件事？做饭容易忘关火？出门偶尔分不清方向？心里总觉得不安、多疑吗？”面对询问，王阿姨轻轻点了点头。

汪主任耐心解释：很多家人把记性变差当成衰老的正常现象，这是常见误区。正常的健忘，稍加提醒大多能回想起来；而阿尔茨海默病带来的记忆损伤，就像书本上的页面被彻底撕去，会彻底或大部分遗忘。

“那依靠这些保健品，能把大脑调理回来吗？”

“膳食类产品不能逆转大脑神经元的退行损伤，无法根治阿尔茨海默病。这些保健品花了不少钱吧。您并不是一时冲动，内心深处是害怕慢慢失去自理能力、拖累家人，这份焦虑值得家人理解。但找专业医生早诊治、早干预，才是最有效的手段。”

社区义诊中，专家耐心为老人答疑解惑

3查出轻度认知损害，还有干预窗口期吗？

几天后，家人陪同王阿姨来到我院记忆门诊，完成量表测评、头颅影像等检查，诊断为阿尔茨海默病相关轻度认知损害，依旧处在宝贵的干预窗口期。

结合她的情况，医生制定了个体化药物治疗＋认知训练＋物理治疗的综合方案，并指导她从生活习惯上改善认知功能：每日出门散步，多读书看报、打牌动脑，采用MIND饮食等，定期复诊随访。

如今，王阿姨不再乱买健脑补品，房间也慢慢腾空了。记忆没有奇迹般复原，但压在她心头的焦虑慢慢消散，空出来的位置，留给了傍晚散步和子女陪伴的时光。

不再乱买保健品，房间也慢慢腾空了

4家属最关心的两个问题

问记忆门诊一般做哪些检查？

答通常包括认知量表测评和头颅影像学检查，医生会结合老人的日常表现综合判断，具体以门诊评估为准。

问轻度认知损害一定会发展成痴呆吗？

答不一定。部分人群可长期稳定，越早规范干预，越有助于延缓进展，关键是别错过窗口期。

专家提醒：阿尔茨海默病早诊三要点

1识别预警：反复遗忘、方位感变差、性格改变、常用家电操作生疏，建议尽快前往记忆门诊筛查。

2分清边界：养护类产品不能替代专科药物、认知康复训练。

3读懂老人：长辈非理性消费背后常藏着恐惧，多一份共情，少一份责备。