小新（化名）今年 9 岁，可她的右眼「不听使唤」地跑偏，已经整整 9 年了。从她 3 个月大时，妈妈就发现孩子的右眼黑眼珠总是斜着，好像有自己的想法，不受大脑控制。
她们找到了武汉华厦眼科医院的业务副院长戴鸿斌。
经过戴鸿斌副院长详细的检查，谜底揭晓：小新患上的是一种极其罕见且棘手的眼病——斜视导致的旁中心注视的弱视。
「太难了！普通弱视在 100 个孩子里可能就有 1 个，但 10 个弱视孩子里，可能才有 1 个是『旁中心注视』。它发病率非常低，特别容易被误诊、漏诊，很多孩子甚至大人因此错过了最佳治疗时机。」戴鸿斌副院长谈及此病，语气中充满感慨。
来院就诊时，小新的右眼矫正视力仅有 0.05（接近失明边缘），正常孩子视力一般在 1.0 以上。
戴鸿斌院长解释，普通的弱视治疗常用「遮盖疗法」（挡住好眼，强迫弱视眼工作）。但这招对小新这样的「旁中心注视」患者不仅无效，甚至可能起反作用！因为她的问题根源在于眼睛「看东西的位置」错了。「纠正这种错误的注视习惯，比治疗普通弱视要困难得多，见效也更慢。」
不幸中的万幸，在武汉华厦眼科医院接受针对性的治疗训练近半个月后，小新的情况有了明显好转！她的眼睛开始学习用正确的位置看东西，且离正确位置越来越近，戴院长预计，再坚持一个月左右，小新有望初步纠正「旁中心注视」。接下来，还需要通过科学的弱视训练，逐步提升她那几乎失明的右眼视力。
什么是「旁中心注视」？为什么这么难？
「看东西的位置」错了： 我们眼睛看东西最清楚的地方，是眼底一个叫「黄斑中心凹」的小点（想象成相机镜头的中心点）。正常人都是用这个「中心点」对准目标看。
旁中心注视患者的眼睛因为发育异常（常伴随斜视、高度远视/近视等），没有学会用这个「中心点」看，而是错误地用黄斑周边不那么敏锐的地方去「瞄」东西（就像相机镜头歪了，用边缘去拍）。
为什么难发现、难治？
隐蔽性强： 孩子小，表达不清；外观上可能只是斜视或视力差，常规检查不深入很难发现注视点异常。
误诊率高： 容易被当成普通弱视或斜视治疗，常规遮盖法反而可能强化错误的注视习惯，需要专业的、经验丰富的医生才有可能发现，戴鸿斌院长在全省率先开展「被动后像治疗」诊疗技术，让旁中心注视的弱视患者受益，打破成人弱视不能治疗/治疗效果差的局面。
治疗特殊： 需要特殊的仪器和专业的训练方法，先「纠正错误的看东西习惯」，把注视点拉回中心，然后才能进行常规的弱视增视训练。这个过程需要高年资专业医生指导、患儿高度配合，且周期较长。
家长如何警惕？
戴鸿斌院长特别提醒家长：如果孩子有明显的斜视（斗鸡眼、斜白眼等）、看东西喜欢歪头、眯眼、怕光、反应迟钝，或者视力检查结果异常且矫正效果不佳，一定要提高警惕。尤其是治疗效果不理想时，应考虑到有「旁中心注视」的可能性，务必带孩子到专业的眼科机构进行检查。「旁中心注视越早发现、越早进行针对性干预，治疗效果就越好。」
好文章，需要你的鼓励
