苏州京东方医院急诊科接诊了一名急腹痛患者，腹部绞痛、呕吐，CT 提示肠套叠。接诊时医生还发现患者口唇、手足皮肤都有大面积黑色斑点，患者说自己的黑斑是遗传了父亲，而父亲曾被确诊 黑斑息肉综合征。
▲患者手指皮肤表面出现黑斑
家族史明确，结合检查报告，普外科前来会诊的王焕来主任医师诊断，这是黑斑息肉综合征引起的肠套叠，立即安排了急诊手术。术中发现套叠肠管约 50 公分长，颜色变黑，有坏死征象，复位后给予病变肠管热敷，成功保留了这段肠管。随后又在小肠里发现了多个息肉，其中一个鸡蛋大小的息肉导致急性肠梗阻，王主任逐一剥离息肉，并切除了一小部分怀疑恶变的小肠，历时三小时，完成了这台复杂的手术。
▲王焕来主任医师（右）手术中
目前患者正在恢复中。据悉，这是普外科治疗的第二例黑斑息肉综合征患者，去年 9 月，科主任高新宇为一年轻患者实施高难度胰十二指肠切除术，患者术后恢复良好。
科普时间
黑斑息肉综合征 是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，以皮肤黏膜色素沉着、胃肠多发息肉为主要临床表现，发病年龄多在 15 岁，潜在恶变年龄多在 38 岁。
目前，黑斑息肉综合征仍无法根治，并且因胃肠息肉有恶变倾向，治疗以早期切除胃肠道息肉为主，以防止恶性肿瘤的发生。胃、结肠息肉多首选内镜下切除，而小肠息肉因常规检查方法无法确诊，多手术治疗，术后病人需做腹部 CT 检查，每两年胃肠镜检查。
编 辑 | 鞠 娜
责任编辑 | 张 晶
审 核 | 李仲娟
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