在健康体检中,常常遇到这样的场景:王女士反复下腹酸痛,妇科、消化科查遍无异常;李先生明显腰酸伴小腹坠胀,但腰椎 MR 正常……
若你也为此困扰,可能该看看藏在腹腔深处的 「髂腰肌」 了
一、髂腰肌:
维持腰椎-骨盆稳定的核心肌肉

髂腰肌在哪儿?
髂腰肌是 腰大肌 和 髂肌 的复合体。
起点: 腰大肌起自第 12 胸椎及全部腰椎的侧面横突;髂肌起自骨盆的髂窝。
止点: 两束肌肉向下汇合,穿过腹股沟韧带,最终共同止于大腿骨上端的股骨小转子。
髂腰肌有什么用?
1. 在髋关节的屈伸运动中,如抬腿、行走、跑步等动作,髂腰肌是主要的 屈髋肌群,臀肌肌群则相反。
当髂腰肌收缩时,臀肌延长;
当臀肌收缩时,髂腰肌延长;
反复交替。

2. 髂腰肌是维持 腰椎-骨盆稳定 的关键肌肉,在下肢固定时、维持直立姿势、并参与身体前屈和骨盆前倾。比如划船、仰卧起坐、跳舞、抬腿等动作。

二、容易「背锅」的关键邻近器官
前方: 肠道、膀胱(男性还包括前列腺,女性包括子宫附件)
内侧: 腰椎神经丛、腹主动脉
后方: 腰椎椎体及椎间盘
正是这种「深居内脏丛中」的位置,让髂腰肌的疼痛常被误诊为内脏疾病!
三、这些姿势正在毁掉你的髂腰肌:

测试髂腰肌紧张度
测试: 上半身躺在床上,让要测试的大腿自然放松垂下,另一条腿屈膝抱胸。
假如测试的那条腿无法自然下垂,那就是髂腰肌太紧了!
注意: 如果膝关节也比较伸直、小腿那一自然下垂的话,还要注意股四头肌是否也太紧了!

髂腰肌引起的腰腹酸痛可以在康复科进行理疗、手法松解和强化康复训练等治疗。
平日在家,我们也可以通过「三步松解法」给髂腰肌放个松。
四、三步松解法:给紧绷的髂腰肌「松绑」
1. 精准拉伸(每天 3 组,每组 10-15 次)
低弓步拉伸: 弓箭步姿势,上身挺直,身体水平向前移动,感觉大腿根部有牵拉感,保持三次呼吸。
加强(左侧拉伸为例): 在弓箭步的基础上,将左臂举过耳朵,向右倾斜,增加左侧髂腰肌的伸展,保持三次呼吸。
注意:如果没有垫子要在后侧腿膝盖处垫上书或者靠垫,避免膝盖受伤。前腿屈膝 90°。

仰卧膝胸式: 仰卧抬起一条腿向胸口提膝,手膝对抗发力,持续三次呼吸后放松。
原理:肌肉在释放前收缩,有助于更深层次的释放。

2. 热敷活化(劳损急性期)
平躺放松状态,用 40℃ 热毛巾敷在腹股沟上方 10 分钟左右,促进血液循环。
3. 强化相关肌群--竖脊肌、臀大肌和腹部肌群(长期预防)
比如:
臀桥训练: 仰卧屈膝抬臀,强化臀肌平衡髂腰肌拉力。

深蹲调整: 靠墙深蹲时刻意收紧臀部,避免膝盖超脚尖。

平板支撑: 头、肩、髋和下肢保持在同一平面,撑起。

注意:当已出现剧烈腰痛、伸髋受限或腹股沟肿块,需及时就医排除脓肿或腰椎病变!
运动、放松与调整,是通往健康的必经之路。
下次再遇莫名腰腹酸痛时,不妨自检:
你是否坐得太久?
骨盆是否已悄悄前倾?
参考资料
《有一种腰痛:可能是「髂腰肌」惹的祸》--中国军网
《【髂腰肌】经常让腰椎受冤枉的一条肌肉》--康知了
《【健康】7 个动作深度释放髂腰肌》--陕西省体育科学研究所
《小腹突出?可能是这块肌肉惹的祸》--体质•健身 - 山西体育局网站
稿件 | 覃嘉宁
审核 | 李仲娟
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