子宫肌瘤、子宫腺肌病和子宫内膜异位症是常常被提及的子宫相关病症。它们的名字颇为相似，症状也存在不少重叠之处，这让很多女性朋友难以分清到底是怎么回事，今天我们就来详细了解一下。
一、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤，它的形成主要是子宫肌层本身的平滑肌增生所致。大多数情况下，子宫肌瘤对健康没有太大影响，也不需要进行治疗。不过，这并不意味着可以完全忽视它，因为子宫肌瘤生长的位置和大小是决定其是否影响健康的关键因素。
子宫肌瘤就像一个调皮的孩子，会在子宫的各个部位生长。如果它生长到宫腔里，那就可能引发一系列问题，比如子宫增大、月经量增多、不孕以及流产等。这是因为宫腔内的肌瘤可能会影响子宫的正常形态和功能，干扰受精卵的着床，或者影响胚胎的正常发育。
二、子宫腺肌病
子宫腺肌病与子宫肌瘤不同，它并非子宫平滑肌的疾病。我们可以把子宫想象成一间房子，正常情况下，子宫内膜就像房子内墙面的涂料，而在子宫腺肌病中，这些「涂料」（子宫内膜组织）从宫腔跑到了子宫肌层当中，从而引发了一系列病症。
子宫腺肌病和子宫内膜异位症可以说是「同根生」，它们都源于子宫内膜。子宫腺肌病中的内膜组织在子宫肌层内，每到月经周期，这些内膜组织就会像正常位于宫腔内的内膜一样增生、出血。然而，由于它们身处肌层，无法像月经那样排出体外，只能聚集在肌层间隙中。
随着时间的推移，子宫就像被吹气球一样逐渐增大，多数会均匀地变大，也有部分会形成瘤样的腺肌瘤。在这个过程中，大约一半的患者会出现痛经症状，而且痛经会逐渐加重。除此之外，还会出现月经量增多、经期变长的情况，严重的患者可能会因为大量经血导致贫血，甚至需要临时输血来挽救生命。对于想要怀孕的女性来说，子宫腺肌病还可能导致不孕或者流产。还有一部分患者虽然暂时没有出现任何不适症状，但也不能掉以轻心，因为随着病情的发展，症状可能迟早会出现。
三、子宫内膜异位症
正常情况下，子宫内膜应该乖乖地待在子宫腔里，但有些子宫内膜比较「调皮」，喜欢「离家出走」。那些「腿脚利索」跑得比较远的内膜组织，可能会到达盆腔、腹腔等部位，从而形成子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症会造成哪些危害呢？这取决于内膜组织跑到了哪里。如果它跑到卵巢，就会形成巧克力囊肿，这种囊肿会影响卵巢功能，进而导致不孕、痛经等问题；要是跑到肠道，变成深部内异症，就容易引发腹泻、便血等症状；而在盆腔的病灶则可能造成盆腔粘连，给身体带来更多的不适和健康风险。
这三种疾病各有特点，都需要女性朋友们给予足够的关注。如果出现月经异常、痛经加重、不孕等情况，一定要及时就医，以便早期发现、早期治疗这些疾病，保障女性的生殖健康。至于治疗，尽量遵循保护器官、保护生育力的基础上，综合选用创伤更小的合适临床方案。
本文审核专家
马容，重庆医科大学在读博士，妇产科主治医师
参与多项国家级、省市级科研项目，以第一作者在《Ultrasonics Sonochemistry》上发表一篇期刊论文 (IF：6.0)
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