「乙肝会传染，不能一起吃饭！」
「大三阳比小三阳更危险...」
「保肝药物越多越好。」
……
在日常生活中，很多朋友常谈「肝」色变。对于有传染性的病毒性肝炎，尤其是乙型肝炎，更是避之不及。
今天，我们想跟您聊聊，关于「乙肝」的那些事儿。
什么是乙肝，你真的了解吗？
乙型肝炎（简称乙肝）是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染性肝脏疾病。乙肝病毒主要通过血液、母婴和不安全的性行为传播，感染后可导致急性或慢性肝炎，严重时可能发展为肝硬化或肝癌。
乙肝的传染途径主要有以下 4 种：
❶血液传播：输血、共用针具、不洁的纹身或穿刺等可能导致乙肝病毒通过血液传播。
❷母婴传播：乙肝孕妇在分娩时可能会将病毒传给新生儿。
❸性传播：不安全的性行为（如未采取保护措施）也可能导致乙肝传播。
❹其他途径：共用剃须刀、牙刷等个人物品可能造成间接传播，但感染的几率非常低，并非主要的传染途径。
划重点！跟乙肝患者一起吃饭并不会被传染。
这是因为乙肝病毒没法进入口腔、食道和胃肠道的细胞，所以病毒不会通过吃饭传播，除此之外，日常拥抱、握手、共用餐具水杯等等，都不会传染乙肝，所以不用过度担心和焦虑。
疲劳、乏力、食欲不振...
这是乙肝的症状吗？
乙型肝炎（乙肝）的症状因个体情况不同，可能表现为轻微至严重不等，有些感染者甚至没有明显症状，特别是在慢性乙肝阶段。乙肝的症状可以分为急性乙肝和慢性乙肝两个阶段。
急性乙肝感染后，大多数人可能在数周至数月内表现出乏力和疲倦、 食欲不振、 黄疸、尿色深黄、腹痛和肝区不适、发热。
慢性乙肝患者多数症状较轻，或者长期没有明显症状，但随着病程进展，可能会出现持续的疲倦、轻度黄疸、食欲不振和体重减轻、肝脏肿大和肝区疼痛、凝血功能异常、出血。
如果乙肝发展为肝硬化或肝癌，患者可能会出现更加严重的腹水、精神混乱、肝掌和蜘蛛痣。
还有很多乙肝感染者尤其是在慢性期没有明显的临床症状，甚至在多年后才通过体检发现感染。
因此，定期体检对高危人群尤为重要。
大三阳、小三阳
乙肝「两对半」究竟怎么看？
所谓「大三阳」是指乙肝核心抗体（抗‐HBc）、乙肝 e 抗原（HBeAg）、HBsAg 阳性，「小三阳」则是指抗‐HBc 、乙肝 e 抗体（抗‐HBe）、HBsAg 阳性 。
在评估乙肝病情严重程度时，不能仅仅依据「大三阳」或「小三阳」的分类来判断。
「大三阳」和「小三阳」只是反映了乙肝病毒在体内复制活跃程度的指标，不要简单地因为是「小三阳」而认为没有问题。
无论是「大三阳」还是「小三阳」的患者，在诊断时都需要进行详细检查，包括肝功能、乙肝病毒 DNA 测定、肝脏彩超等。
部分情况下，还需要进行甲胎蛋白、异常凝血酶原等其他指标的检查，以全面评估肝脏的健康状况，并决定是否需要治疗。
如何治疗乙肝？
乙肝可以治愈吗？
乙肝的治疗分为两大类：抗病毒治疗和对症治疗。具体方案取决于患者的病情、病毒载量、肝功能以及其他健康因素。
抗病毒药物是乙肝治疗的核心，可以减少乙肝病毒在体内的复制，减轻肝脏的损伤。抗病毒治疗通常是长期的，一旦开始，可能需要多年甚至终身治疗，以维持病毒的持续抑制和肝脏的健康。
对于已经发展为肝硬化或肝功能损伤的患者，可能需要使用保肝药物或其他对症治疗以维持肝脏功能。
在专业领域中乙肝的治愈分为两种，一种叫完全治愈，另一种叫临床治愈。
完全治愈指的是，血清内乙肝表面抗原检测不到，肝内共价闭合环状 DNA（cccDNA）和整合 HBV DNA 被清除。但目前缺少特异性靶向 cccDNA 和整合 DNA 的药物，完全治愈较难实现。
临床治愈指的是，表面抗原（HBsAg）阴性，血的 HBV DNA 消失，但肝脏仍残留 cccDNA。简单来说，「乙肝临床治愈」就是不吃药也不打针的情况下，血液中的 HBV DNA、表面抗原、e 抗原阴性，肝功能正常，基本和正常人一样，这是可以实现的。
乙型肝炎是一种可控的疾病
通过科学规范的治疗和良好的生活管理
乙肝患者可以有效控制病情
避免发展为肝硬化和肝癌
及时就医、遵循医嘱、长期监测
是乙肝治疗的关键
好文章，需要你的鼓励
