3 月 30 日 23 点,浙江大学医学院附属第四医院重症医学科护士长翁晨曦发了一条朋友圈,写道:
「三台 ECMO,一台更换膜肺……见证着团队越来越有力量!」
照片中这个正在跪地操作设备的是浙大四院重症医学科的护士长翁晨曦。
三台 ECMO 同时运行,医护人员不分昼夜连轴转。
在过去的 72 小时里,在 ICU 发生了怎样的故事呢?
他说,刚刚过去的 72 个小时,ICU 团队连续上演了一场场的「生命保卫战」。
当天中午,浙大四院胸痛中心刚刚收治一名 40 岁的急性心梗患者。
「心源性休克非常厉害,当时床边的心脏超声看了一下,他的心脏都不太跳动了,属于非常危急到生命的情况。」
重症医学科医师崔颖回忆,当时情况万分危急,患者自身情况极差,如果不及时实施体 ECMO,患者自身无法安全度过亟待开展的「心脏支架介入手术」。
体外膜肺氧合 ECMO,简称「叶克膜」,也就是「人工心肺机」,是一种可以在心肺停止或衰竭的情况下,替代心肺系统工作的医疗急救设备。
但此时,ICU 中仅有两台 ECMO 都在使用当中,且均未达到撤机标准。怎么办呢?
重症医学科护士长翁晨曦表示,「时间就是生命,要在最短的时间内实现 EMCO 上机,为该名开通心脏血管争取时间。」
而此时,由于受到疫情影响,膜肺耗材紧缺,各地调货困难且等待时间长。
这时,ICU 团队急中生智,紧急向手术室调用心胸外科的管路进行重新拼接和组装,在最短的时间内实现上机。」
就这样,大家紧密配合「自制」ECMO 管路,机器开始运转后,患者的氧饱和度立刻得到好转。很快,送入心脏介入中心实施手术,成功挽救更多的心肌。
术后,需要给病人更换刚刚送达的新膜肺,这又是一项压力不小的「挑战」!
夜里,ICU 相关人员立即集结,对更换人工膜肺的整个过程进行细化和预演,对每个人进行明确的分工。
最终,一切在大家的配合下,有条不紊的完成......
左边是一场惊心动魄的心肺复苏抢救,右边是看似平静实则困难重重的「人工肺」抢救。已经下班的人员一看到指令,立即二话不说赶回参与抢救。
72 小时内,ICU 团队连续为 3 名急危重症的患者启用 ECMO ,克服重重困难,顺利将他们从死亡线的边缘拉回。三台 ECMO 同时运行的背后,是一群 ICU 人昼夜不分的守护。
重症医学科主任李珉表示,「非常骄傲有这样一支团队,每一位员工非常出色、非常有奉献的精神,让我们整个抢救过程非常顺利,为病人赢得了生机。虽然有时候觉得很辛苦,但是内心还是非常满足的。」
ICU 护士张志豪也参与到了抢救中,他说,「老师们的抢救过程可以说是教科书式的,我能够参与其中也是一次非常宝贵的经历。也让我感受到了 ICU 的使命和价值。」
重症医学科护士长翁晨曦表示 1 天紧锣密鼓的抢救下来,身体十分疲惫,但是整个过程很圆满,内心非常满足。
「能够为病人抢得一线生机,大家觉得非常骄傲。抢救不会挑时间,病人的生命随时都可能有威胁,所以,ICU 是没有白天黑夜之分的;任何时候,任何情况下我们都以最好的精神状态去面对。」
惊心动魄的抢救经历,见证了生命的复杂和来之不易。
每一例患者的成功救治,对医护人员来说都是「礼物」。
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