我是腺样体
长得像半个剥了皮的桔子
你也可以叫我咽扁桃体
我从小就陪伴你
当你还是个宝宝
我开始生长
此时弱小的你尚无强力的免疫体系
面对外来病原体只会嗷嗷大哭
我作为你重要的外周免疫器官之一
勇敢地承担起体液和细胞免疫作用
在你 2-6 岁的关键成长期
也是我的增生旺盛期
我正处生理性肥大
发挥着逐渐减弱的局部免疫功能
欣慰地感知你全身的免疫系统日渐强壮
正常情况下
我将在你 10 岁时逐渐萎缩
直到你长大成人
都不会感知到我曾存在过
我曾陪你度过免疫脆弱的童年

所谓一夫当关
我身处鼻咽顶后壁
上接鼻腔,下通口咽
双侧通过咽鼓管开口与中耳连接
反复经受各种
外来病原体、过敏原、感染或反流等刺激
使我的淋巴组织增生
终至产生病理性肥大

打不倒你的使你更强大
打倒我的却使我更肥大
要是医生怀疑我 「闹脾气」 了
会用鼻内镜来看看我真实的样子
这种检查就像给鼻咽部拍 「高清照片」
能清清楚楚看到我有没有肿胀、
有没有堵住后鼻孔
是评估我健康状态的 「黄金标准」
一旦我变得肥大,
可就容易给你添麻烦了:
我要是压迫到后鼻孔和咽鼓管
你睡觉会打鼾、呼吸声粗
甚至得张着嘴喘气
严重时还会突然 「憋气」
耳朵可能发闷
鼻子总堵着,还会反复咳嗽

长期睡不好觉,血氧不够用
大脑就像 「缺氧的小苗」
你会变得注意力不集中、记忆力下降
晚上睡不安稳还可能尿床
身体也会因为缺氧和睡眠质量差
长得比同龄人慢,甚至影响身高

长期张口呼吸、鼻子通气不畅
还会悄悄改变你的脸型 ——
上唇变厚、牙齿前凸、下巴后缩
也就是大家说的 「腺样体面容」

我要是闹得厉害
还可能 「连累」 邻居们
比如合并慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、
中耳炎、扁桃体肥大……
甚至诱发哮喘
不过别担心
对付我的 「调皮」 有很多办法
➊ 合理搭配饮食,锻炼身体,控制体重,睡前请勿进食,避免胃食管反流;
➋ 避免吸入二手烟,避免接触过敏原,保持适宜室内温湿度,在医生指导下使用生理性海水清洗鼻腔,保护鼻腔,缓解鼻黏膜水肿;
➌ 减少感冒或其他反复呼吸道感染,积极治疗腺样体周围慢性炎症,如扁桃体炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等。
手术治疗
如果出现这些情况,可能需要考虑手术和我 「告别」 啦:
➊ 初始发病,经保守治疗 1-3 月症状无明显改善;
➋ 症状较重,有明显打鼾、睡眠憋气等阻塞症状,或张口呼吸导致出现腺样体面容;
➌鼻咽内镜下腺样体阻塞后鼻孔 ≥ 51%;
➍腺样体肥大伴反复发作的鼻炎、鼻窦炎、中耳炎等,保守治疗无效。
尤其是症状明显还伴有并发症的孩子,建议尽早手术。每年暑假都是儿童腺样体肥大手术咨询高峰期,对于每一位患者,浙大四院耳鼻咽喉科的每一位医生都会认真评估体征病情,严格把握手术适应症和手术时机。
温馨提示,目前单纯腺样体切除术作为日间手术病种,可当日手术当日出院,家庭时间安排更灵活哦~
其实呀,我从没想过给你添乱
只是想在你免疫脆弱的童年里
当个 「临时卫士」
如果有一天我真的需要离开
也请你记得:
那些年我藏在鼻咽部的守护
都是为了让你能健康长大呀!
好文章,需要你的鼓励