2021 年 10 月 29 日，广东省医学会第 23 次皮肤性病学学术会议暨青年医师授课比赛在广州隆重举行。我中心皮肤性病科侯静、刘斯雅两位医生参加会议，并分别以大疱性类天疱疮和荨麻疹为主题进行授课，经层层筛选，二人分别入围教学组及病例组全省前 5 名并顺利进入决赛，最终在青年医师授课比赛中喜获佳绩，双双荣获优胜奖！
下面就让我们一起来学习一下中心医师在本次授课比赛中所授皮肤知识科普吧！
皮肤病科普之大疱性类天疱疮：
大疱性类天疱疮为一种好发于老年人的慢性大疱性皮肤病，一般认为是自身免疫性疾病，大部分患者发病年龄在 60 岁以上，男女发病率相近，偶可发生于儿童。表现为在红斑或外观正常皮肤上出现樱桃至核桃大水疱，疱壁紧张，不易破，疱液澄清或混有血液，尼氏征多为阴性。疱破后显糜烂结痂，愈合较快，遗留色素沉着。好发于四肢屈侧及胸腹部，常伴瘙痒，约 20% 患者发生口腔黏膜损害，且通常较轻。
大疱性类天疱疮确诊依靠发病特点、组织病理贺免疫病理等，治疗目的在于控制新皮损的发生和严重瘙痒等症状，防止过大的紧张性水疱和糜烂面造成的继发病变类天疱疮治疗，根据病情选择四环素贺烟酰胺疗法、糖皮质激素、免疫抑制剂或其他局部对症治疗等。
过敏性皮肤病科普之荨麻疹：
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，是由于我们皮肤粘膜因暂时性的血管通透性增加而发生的局限性水肿，约有 20% 的人一生最少得过一次荨麻疹。荨麻疹的诱因通常较为复杂，可能因接触到某些食物、药物、吸入等致敏因素引起，除此之外，感染、物理因素、精神因素及免疫因素也可能参与其中。主要表现为瘙痒性的风团，成批出现，全身都可发作，数小时消退，一般不超过 24 小时，消退后不留痕迹。累及消化、呼吸系统时，还可能出现腹痛腹泻、胸闷、喉头水肿等不适，甚至还可能发生窒息和过敏性休克，因此应及时就医，以免延误病情。
荨麻疹治疗上首先要避免诱因，避免再次接触致敏物质，原因不明时可行过敏原检测。其次选择氯雷他定、西替利嗪等药物抗过敏治疗，具体应在医师指导下使用，如有其他系统症状的应及时给予对症治疗措施。对于难治性的慢性荨麻疹，可根据病情酌情使用环孢素、免疫球蛋白、生物制剂等治疗。
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