每一次做 B 超,都是妈妈与宝宝见面的日子。有时 TA 们会给妈妈一个清晰的笑脸,有时 TA 们会调皮的躲起来。但有时,TA 们也会给妈妈传递危险的信号。Y 女士怎么也没想到,自己产检一路绿灯,却在最
每一次做 B 超,都是妈妈与宝宝见面的日子。有时 TA 们会给妈妈一个清晰的笑脸,有时 TA 们会调皮的躲起来。但有时,TA 们也会给妈妈传递危险的信号。
Y 女士怎么也没想到,自己产检一路绿灯,却在最后关头杀出了个「脐动脉栓塞」来。
这可是一种罕见的产科并发症,可能会导致胎死宫内等严重不良妊娠结局的发生。
开启绿色通道,跟死神抢时间
在杭州贝瑞斯美华(杭州美华妇儿)医护人员的守护下,Y 女士的孕期算是比较顺利的,没有恼人的孕吐 ,孕期还坚持运动,整个孕期只胖了 18 斤。
只不过宝宝有点调皮,一直是臀位。因个人原因,Y 女士又在外院做了一次 B 超检查。
可就在检查当天 11 点左右,危机来了。平常在贝瑞斯美华的 B 超检查都十分顺利,检查速度也很迅速。
而这一次,B 超检查将近花费了半个多小时,甚至还叫了别的医生一起来看诊断。Y 女士的心情立马紧张了起来。
原来,医生发现她只有一条脐动脉有血流信号,而另一条的血流信号消失了。但此时,这条消失的脐动脉内径至少还是饱满的。
▲1、2 为脐动脉,3 为脐静脉,脐动脉 1 显示低回声,彩色多普勒未见血流。
得知这个危急的情况,Y 女士立马跟梁院长沟通。美华的梁院长立即调取了她历次孕检彩超图像资料,验证了既往一直是 2 根脐动脉。
而现在突然丢失了一根脐动脉,梁院长高度怀疑是出现了「脐动脉栓塞」的情况,建议立即回院进行剖宫产。
Y 女士对此结果存疑,立即要求进行 B 超复核。
▲图为 Y 女士四维超声图像,显示两根脐动脉
14 点左右,急诊 B 超复查完,这条脐动脉依旧没有血流信号。更可怕的是,原本饱满的脐动脉内径已经变细甚至萎瘪显示不清。
当一根脐动脉栓塞时,谁也不知道另一根脐动脉何时也会栓塞。一旦两根脐动脉同时栓塞,那此时宝宝的生命将以秒计时,宝宝可能随时有生命危险,需要立即剖宫产。
▲图为一条脐动脉舒张期血流缺失示意
考虑到外院 7 人间休息不好,Y 女士要求立即出院,回到杭州贝瑞斯美华妇儿医院生产。
而此时,梁院长已为她开启了绿色通道,安排好了病房、手术室。
梁院长让我非常感动,因为还要办出院手续,梁院长一直问我到哪里了,情况怎么样...... 十分关心我!
15 点左右,Y 女士到达杭州贝瑞斯美华妇儿医院,医护人员立刻为她做剖宫产手术术前准备。
▲Y 女士手术实拍
16 点 14 分,她的宝宝平安来到这世上。
当听到女儿的第一声啼哭时,Y 女士的眼泪就唰得下来了。
「我的女儿,只希望她平安、健康就好。」
▲Y 女士与女儿小椰子的第一次见面
从发现问题,到宝宝平安诞生,只花了 5 个小时。
什么是脐动脉栓塞?
Y 女士险遇的脐动脉栓塞究竟是怎么回事呢?
在正常情况下,宝宝的脐带会有 2 条脐动脉和 1 条脐静脉。脐带横断面,会呈现「品」字形结构,是「1 大 2 小」的 3 个环状结构。
1 个大圆环是脐静脉,2 个小圆孔是脐动脉。
宝宝通过脐带这条唯一通道,从妈妈那里获取氧气和营养物质,再将排泄的代谢废物和二氧化碳等送到胎盘,由妈妈帮助处理。
在正常的 B 超检查中,脐动脉与脐静脉都会有血流信号显示。而当1条脐动脉发生栓塞时,血流阻断,超声下极易被误诊为单脐动脉。这就需要与既往的超声图像做对比,以免漏诊。
在贝瑞斯美华医院(杭州美华妇儿),进行胎儿结构筛查或四维彩超时,都会关注脐带等附属结构是否正常。确认在基础的情况下,脐带属于正常还是单脐,这样的操作能为后期的诊断做好充足准备,并提供更多的科学依据。
而胎儿脐动脉栓塞实属少见,且胎儿死亡率较高,一旦明确诊断必须立即终止妊娠。
还好发现的及时,没有出现不可挽回的局面。「母女平安」这四个字,让大家悬着的心都放下了。
回忆起这次危险经历,梁院长也说到:
「真的不知道意外什么时候会到来,很多胎儿没有及时发现问题,可能就这样没了。好在这次发现的及时,立马抢救过来了。」开启绿色通道,准备紧急剖宫产。这一切都与我院完善的急救流程、急救小组成员的密切配合紧密相关!
图片来源:实拍,急救演练
在贝瑞斯美华,每一位孕妇都是由副高级以上的主任医生接生,遇到紧急情况,每一位都能冲锋上阵,所有医护人员都能迅速加入急救队伍中。
图片来源:实拍,急救演练
特别提醒!
孕妈们一定要记得定期产检,虽然每一次产检可能看起来都是风平浪静的,但每一个项目都有它的意义,都是在为孕妈和胎儿保驾护航。
在 28 周后,孕妈们可以开始规律地数胎动,一旦发现胎动异常,一定要及时联系医院。
在危急时刻,每一位贝瑞斯美华医护人员都会全力以赴,为母婴安全保驾护航。
好文章,需要你的鼓励