「如果当初只是当成感冒治,后果我根本不敢想……」 回忆起来湖南妇女儿童医院的初诊经历,5 岁女孩萌萌(化名)的父母依然心有余悸。
发烧、咳嗽、脸肿……当萌萌被送到医院时,家长还以为这只是一次普通的「重感冒」或「腮腺炎」。然而,一份常规血检报告,直接拉响了警报:血红蛋白仅有 84 g/L,中度贫血! 情况远比想象中凶险。
突发高烧脸肿,血检异常暗藏凶险
半年前,5 岁的萌萌 突然开始咳嗽,紧接着左侧脸颊肿胀起来,还发起了高烧,体温最高飙到了 39℃,焦急的父母立即带她来到湖南妇女儿童医院儿内科就诊。
起初,这看起来就像是换季常见的普通的呼吸道感染。但入院时,萌萌的状态让接诊医生立刻提高了警惕。虽然神志清醒,但 面色、口唇及甲床苍白非常明显,左侧脸颊肿胀。
随后的血常规结果,更是印证了这份担忧:
l 白细胞计数明显偏低;
l 血红蛋白仅 84 g/L, 对于 5 岁女孩来说,血红蛋白正常下限约 110 g/L;;
l C-反应蛋白高达 21.6 mg/L,这项指标正常参考值一般<10 mg/L,明显升高提示体内存在炎症。
多项血液指标异常,往往是血液系统疾病的重要警示信号。
成智主任 凭借丰富的临床经验,在对孩子的病情进行全面评估后,果断做出诊疗判断:警惕恶性血液系统疾病! 不能再观察等待,必须立刻转诊上级医院,进一步明确诊断。
科室快速启动转诊流程,第一时间协助患儿转往上级专科医院深度检查治疗。早期的精准判断、及时的转诊建议,也为后续救治抢占了宝贵的黄金时间。
转诊不是终点,跨院守护打通购药难关
辗转上级医院后,萌萌最终确诊:急性髓系白血病。
这是一种 进展快、治疗难度高的儿童恶性血液疾病。确诊后,萌萌接受了化疗、骨髓移植等一系列核心治疗,病情逐渐趋于平稳。
白血病的治疗是一场漫长且艰难的马拉松。虽然萌萌已经转至专科医院治疗,但在后续的治疗过程中,我院儿内科团队并没有中断随访,依然持续关注着孩子的病情变化,并在用药问题上为家属提供了切实帮助。
根据患儿病情,上级医院制定了 吉瑞替尼靶向药物 维持治疗方案,这也是患儿后期康复的关键治疗用药。
可是,新的难题出现了。
吉瑞替尼属于专科靶向特效药,临床使用针对性极强,常规医院、药店无常备库存,购买十分困难。
病情不能等,孩子的治疗更不能断。孩子家长万般着急下,联系我院医护寻求帮助。
了解到一旦断药即可能影响整体治疗效果,我院成智主任立刻对接院内流程,多次为患儿申请特殊药品临时采购。
近三个月,科室仍在跟进患儿康复情况,持续保障靶向药采购,帮助家长解决购药难题,确保治疗全程不中断、康复不脱节。
借此案例,我院儿内科也提醒广大家长:
如果孩子出现不明原因的 发热、面色苍白、乏力、皮肤出血点或淤青、骨关节疼痛、不明原因的包块等,千万不要掉以轻心。一次简单的血常规检查,就可能揪出隐藏的「大麻烦」。 请务必带孩子来院就诊,听从专业医生的建议。
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