正常的胸廓应该具有一定弧度，然而有个小伙从小胸口就是向内凹陷的
胸口「很内向」，他不敢脱衣服
光仔（化名）今年 21 岁，从小他就有一个难以启齿的秘密：
他的胸口是凹下去的。
所以，当炎炎夏日，别的男生都光着膀子打球，即使衣服被汗水浸湿，他也一直不敢脱掉上衣。
虽然样子是不好看，但所幸光仔也没有感觉到不舒服，也就放任不管了。
谁知道，光仔一直「相安无事」的胸口，近半年来却总是感觉胸闷。
为了找到胸闷的原因，他来到了南方科技大学医院胸外科门诊就诊。
经过详细检查，医生发现光仔的胸廓左右径与前后径不一致，胸骨凹陷已经使得他的心脏受压、变形，且向左移位了！
确诊漏斗胸，微创手术帮助挺胸
胸外科医生告诉光仔，他这是典型的漏斗胸体征。
正常人的胸廓为椭圆形，心脏有足够的空间可以搏动，为身体提供血氧。
但光仔的胸廓前后径狭窄，空间缩小，心脏在受压的情况下，工作能力大打折扣，给身体提供的血氧也比常人少。
「漏斗胸压迫到心脏是比较严重的，需要手术进行治疗。」胸外科副主任边虹说道。
漏斗胸的治疗都需要手术？
轻微的漏斗胸，患者没有症状，但畸形较重时会压迫心肺，影响呼吸和循环功能，这也是漏斗胸最大的危害。患者因心肺受压，常反复发生呼吸道感染、咳嗽、发热，甚至出现活动后呼吸困难、心跳急促、心悸、心前区疼痛等症状。
是否需要手术治疗，有一套完整的评估标准，一般 Haller 指数 3.25 以上就需要做手术。
一听到要手术，光仔有点害怕。
「其实你的问题可以通过微创手术解决。」
在医生的介绍下，光仔认识了微创漏斗胸矫正术（Nuss 手术）。
只需要在胸廓的两边各开一个 1～2 厘米左右的小孔，然后胸外科医生会通过患者的两侧肋间隙，将弓背向上的弧形钢板支架置入漏斗胸患者凹陷的胸骨后，以承托胸骨并矫正胸壁畸形。
在胸外科团队的密切配合下，手术顺利完成，术中出血仅 10 ml。
孩子胸腔形态异常，家长需警惕
在胸外科门诊，最常见的胸廓畸形是漏斗胸以及鸡胸。
漏斗胸是指以胸骨凹陷为表现的胸壁畸形，其主要特征是胸骨和肋骨连接处的软骨发育异常，导致胸骨向内凹陷，形成一个前胸类似漏斗的形状。
相较于女孩，漏斗胸在男孩中更为常见，男女比例大约为 4：1。
漏斗胸根据严重程度的分型包括：轻度、中度和重度。
- 轻度漏斗胸一般不影响心肺功能；
- 中度漏斗胸胸骨凹陷程度较明显，可能会影响心肺功能；
- 重度漏斗胸胸骨凹陷程度严重，严重影响心肺功能。
针对漏斗胸的手术治疗，主要有胸骨抬举术（Ravitch 手术）、胸骨翻转术、带蒂胸骨翻转术以及微创漏斗胸矫正术（Nuss 手术）。
目前漏斗胸患者微创矫正手术已纳入医保报销，可以减轻患者的经济压力。
好文章，需要你的鼓励
