发布于:2022-01-19
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浅谈偏爱「小鲜肉」的自发性气胸

自发性气胸是什么?

我们的胸腔就像个封闭的盒子,而胸腔中左右两肺就像盒子中的两个气球。气胸就是肺像气球一样破了,胸腔内就会充气,严重时气胸会使人难以呼吸,甚至压迫大血管,或使心脏及血管移位,导致循环衰竭,有致命的风险。而自发性气胸是没有任何外力导致的气胸,也就是说会无缘无故地就气胸了。

为什么会自发性气胸?

自发性气胸是一种常见的胸部疾病,好发于年轻人,病因其实目前仍然没有定论。有研究表明,吸烟、吸食大麻与自发性气胸密切相关,自发性气胸也与空气污染相关。而高瘦体型一直被认为容易发生自发性气胸,这是因为瘦高体型的患者更易由于先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退,容易形成肺大疱。

肺大疱是一种病理的状态,有可能有因为胸腔压力的突然增加而破裂,从而发生自发性气胸,换句话说大部分自发性气胸的患者都曾在发病前有打篮球、跑步等运动的情况,甚至一些人睡觉翻个身也会发生气胸。由于大都是年轻人发病,体格力比较好,只觉得胸闷、呼吸不畅,但严重的气胸会突觉胸痛、憋气,难以呼吸,如果有上述的情形,应该及时就医,以免延误治疗。

临床中自发性气胸好发于青年瘦高男性,男性发病率是女性的 5 至 6 倍。青年瘦高男性气胸多数因肺表面形成肺大泡,肺大泡因胸腔压力改变破裂引起气胸!胸膜腔的气体压迫肺组织常常伴随胸闷胸痛、气短气促、甚至呼吸困难等症状!一般年轻的病人,肺质量较好,健侧往往可以代偿,即使一侧肺组织压缩 50% 以上,有时会仅表现为胸痛或一点点胸闷,甚至没有症状!

浅谈偏爱「小鲜肉」的自发性气胸

为什么自发性气胸就爱找上这些「小鲜肉」呢?   

因为此类体型患者更易由于先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退,扩张后容易形成肺大疱。

为什么会自发性气胸?

浅谈偏爱「小鲜肉」的自发性气胸

自发性气胸有哪些表现呢?

浅谈偏爱「小鲜肉」的自发性气胸

如何预防气胸?

1. 保持适量运动。适度的运动可以增强肺部功能和身体素质。

2. 戒烟。吸烟会导致原发性气胸的复发危险性升高,因此,一定要注意戒烟,同时远离二手烟。

3. 避免呼吸道感染,积极治疗原发疾病。

4. 如果有肺病基础,在出现突发的胸膜气短时需要及时在专科就诊。

5. 定期到专业机构进行体检。

遇到自发性气胸时,该如何正确处理?

患者要及时入院接受检查和治疗,千万不要讳疾忌医。单侧肺组织压缩不超过 30% 的情况下可以入院保守治疗,但保守治疗可能会出现气胸复发。

当肺部压缩大于 30% 或有呼吸困难者,需要胸腔穿刺排气或胸腔闭式引流治疗。其实手术治疗也不是大家想像的那么恐怖,随着我院胸外科在梁吉振主任的领导下,胸腔镜下肺大疱切除术已经普遍开展,随着胸腔镜技术的应用及普及,胸腔镜肺大泡切除术作为治疗自发性气胸的有效方法已得到更多的医院广泛认可和应用,胸腔镜用于自发性气胸的治疗,相较传统开胸直视手术,微创优势较为突出,明显缩短了住院时间,具有创伤小、术中出血少,疗效可靠、安全、术后恢复快、复发率低等优点。

友情提示:

气胸不是单纯吃药就可以解决的。

当人如果在剧烈咳嗽或用力过猛、大喊大叫、大笑之后出现胸痛和呼吸困难,更要警惕自发性气胸的可能,及时到医院就诊,以免耽误治疗。


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