检查发现吴爷爷因为年龄大了导致皮肤松弛,进而眼轮匝肌收缩上移,导致双眼眼睑内翻(又称倒睫),睫毛全排倒向角结膜表面,总是扎到眼睛,导致吴爷爷常常流眼泪。
不知道什么时候开始
七旬的吴爷爷(化名)行动反应慢了
还总是忘东忘西
渐渐地,连儿女的名字都记不清了
……
被称为「记忆橡皮擦」的
阿尔茨海默病缠上了他
幸运的是家中儿女都很孝顺
一直陪在左右悉心照料
可尽管万般细心
还是有些问题无法解决
……
73 岁爷爷不停流泪
事情并不简单
不久前,吴爷爷的家人发现老人总是不停地流泪。
「眼睛不舒服吗?咱们去医院检查吧?」老人没有回应,只是呆呆地坐着。
眼看着老人流眼泪的次数越来越频繁,状态看起来也愈加不好,吴爷爷的家人赶忙带他到家附近的医院检查。但由于吴爷爷的配合度较低,当地医院建议他们到深圳市眼科医院做眼部的专业治疗。
吴爷爷在家人的搀扶下,来到深圳市眼科医院预约汪建涛院长就诊,检查时,吴爷爷不愿配合,经过家人和医生的耐心安抚下,最终,完成了检查。
检查发现吴爷爷因为年龄大了导致皮肤松弛,进而眼轮匝肌收缩上移,导致双眼眼睑内翻(又称倒睫),睫毛全排倒向角结膜表面,总是扎到眼睛,导致吴爷爷常常流眼泪。
此外,检查还发现了比倒睫严重的情况,吴爷爷的右眼患有白内障。
老人配合度低
术前检查一波三折
众所周知阿尔茨海默病患者配合度较低,且不说手术,连检查也是个问题。而白内障手术方式有很多种,医生需要在术前详细检查眼部情况,才能确定采用哪种术式、是否安装人工晶体及安装哪种类型哪种型号的晶体。
面对检查,吴爷爷像一个小孩子,沉浸于自己的世界,无法专注配合。这给医生为其选择合适的手术方式和适合的人工晶体增加了很大的难度。
「无论怎么样,请减轻我爸爸的痛苦吧!」吴爷爷的子女对医生说。
经过家属和医护同心协力地一番「软磨硬泡」,吴爷爷的术前系列检查总算是做完了。
深圳市眼科医院汪建涛院长与眼整形和泪器病科主任医师叶琳经过谨慎的讨论,认为应该尽可能地减轻老人生活负担,让老人生活质量提高,建议手术解决倒睫和白内障问题。
手术要求非常高
难关后面还有难关
目前,普通患者做白内障手术大多是以「点眼药水」的方式进行局部麻醉并且在手术过程中患者需要跟医生相互配合,术者需要在手术台上保持头部和眼球不动,并在适当的时候根据医生的指令转动眼球。但吴爷爷不能配合医生的指示,也无法安静地躺在手术台上。
此外,手术开始前会常规消毒术眼、铺无菌洞巾,如果患者随意变动体位,很容易造成眼部感染,导致眼内炎,甚至有摘除眼球的可能。
针对吴爷爷的情况,汪建涛院长与叶琳医生决定为其在全麻状态下进行白内障手术+倒睫手术。并制定了精密的手术方案,针对手术中可能出现的问题及应对措施,耐心与患者及家属进行沟通。
白内障手术
倒睫手术
全麻手术存在一定的并发症和风险,如过敏反应,呕吐、误吸,喉痉挛,支气管痉挛,急性呼吸道梗阻,气管内插管失败、术后咽痛,牙齿损伤或脱落,苏醒延迟等。
且因全麻后,患者无意识,不能配合医生在适当的时候转动眼球,加大手术难度,延长手术时间。
在汪建涛院长和叶琳医生的共同努力下,手术顺利完成。
术后护理不放松
医患齐心,结果暖心
术后 2 小时,清醒过来的吴爷爷躁动不安。深圳市眼科医院六病区护理团队为吴爷爷制定了个性化护理方案,组织院内护理会诊和疑难病历讨论。
出院时,吴爷爷的精神状态明显改善,后期视力有所提高。双眼的睑内翻也得到了很好的矫正。
「老年痴呆是一辈子的病,如果视力再不好,那就是雪上加霜了!感谢医院和医生的努力」。吴爷爷的家人对这次治疗表示满意。
阿尔茨海默病白内障患者
需要家人更多的鼓励、陪伴
积极治疗眼疾
老人视力变好了
生活自理能力增强
生活质量也会得到提高
*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。
好文章,需要你的鼓励