老年期痴呆是慢性进行性神经系统器质性病变，并非正常衰老。患者会出现记忆、思维、定向等认知持续衰退，伴性格、行为改变，严重丧失自理能力。

1.普通健忘：只是偶尔忘事，经提醒能够回想起来，不影响日常社交、家务与出行；

2.痴呆早期：反复遗忘，提示后仍无法回忆，伴随生活能力、性格持续性改变，属于病理信号。

1.记忆力减退，常遗忘近期发生的事，如经常忘记刚说过的话、做过的事情、吃过的早饭等，后期远期记忆也受损；

2.难以完成熟悉的日常事务；

3.语言表达困难，词不达意；

4.定向力障碍，分不清时间、地点，熟人关系，甚至个人信息等；

5.逻辑与计算能力下降；

6.统筹规划事务能力变差；

7.物品错放，如把手机放进冰箱、微波炉里等；

8.精神行为异常，出现幻觉，少数有过激行为；

9.人格改变，多疑易怒、孤僻自私，性格大变；

10.丧失主动性，懒散、回避社交。

出现相关表现，建议尽早就诊评估。

非药物治疗：

1.认知康复训练：可做拼图、词语联想等益智练习，也可翻看老照片、听老歌做怀旧记忆训练；还可使用专业认知训练软件，或无创神经调控治疗。

2.生活调理：每周坚持5次以上，每次30分钟快走、打太极等有氧运动；多吃蔬菜、鱼类、坚果，少吃红肉、甜食；每天保证7～8小时睡眠，多参与社交、读书下棋，学习新技能。

3.管控基础病：积极控制高血压、糖尿病、高血脂、肥胖，戒烟。血压尽量低于 140/90毫米汞柱，糖化血红蛋白控制在7.0以内，低密度脂蛋白胆固醇一般低于2.6毫摩尔每升、高危人群控制在1.8毫摩尔每升以内。

4.无创神经调控治疗：经颅磁刺激、经颅直流电刺激，属于无创的脑部调节手段，可配合认知训练一同使用。

药物治疗：

1.胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏等），适用于轻、中度患者，是一线对症药物治疗。

2.NMDA受体拮抗剂（如美金刚），适用于中、重度患者，改善认知功能。

3.疾病修饰治疗，抗β淀粉样蛋白单抗（如仑卡奈单抗、多奈单抗等），是近年来在该治疗领域的重大突破，适用于早期阿尔茨海默病（轻度认知障碍期或轻度痴呆期）且确认存在β淀粉样蛋白病理的患者。

4.其他药物治疗：脑代谢复活剂等，辅助用药，疗效有限。