

脑出血发病凶险,起病急、进展快,致残致死率很高。近日,主持人敬某某突发脑出血事件发生,再次提醒大众重视脑出血的识别与急救,了解相关内容,关键时刻可挽救生命。
一、为什么脑出血后会危及生命?

脑出血是非外伤性脑内血管破裂,血液溢出到脑组织里形成血肿。最常见病因是长期高血压导致脑内小动脉硬化、变脆,在血压骤升时血管破裂出血。
大脑被坚硬颅骨包裹,脑出血形成的血肿会挤压脑组织,快速升高颅内压,压迫调控呼吸、心跳的脑干生命中枢。血肿还会释放有害物质,加重脑水肿。若出血量大或出血位置凶险,即便及时抢救,死亡率仍较高。劳累、情绪激动、用力排便、气温骤降等,都可能使血压骤升,诱发血管破裂。
二、脑出血前期有什么预警“暗号”?
很多人误以为脑出血毫无征兆,部分患者发病前会出现短暂预警信号,也就是卒中预警症状,记住BE-FAST口诀快速识别:

B(平衡):突然走路不稳、眩晕、站立困难;
E(眼睛):突发视物模糊、眼前发黑、看东西重影;
F(面部):脸不对称、一侧口角歪斜、流口水;
A(手臂):单侧手脚麻木、无力,抬手一侧下垂;
S(语言):说话含糊不清、听不懂他人话语;
T(时间):一旦出现,立刻拨打“120”。
除此之外,突发剧烈头痛,伴随恶心呕吐、嗜睡、反应迟钝,也要高度警惕。高血压、糖尿病、高血脂、长期熬夜、吸烟人群属于高危群体,需要格外留意。注意:部分急性脑出血可无任何先兆,直接突发重症。
三、出现脑出血相关症状,如何自救或急救他人?

时间就是大脑,院前处置正确与否直接影响预后。
✅正确做法:
立刻拨打“120”,清晰说明地址、发病时间、患者症状,及时送医。
让患者原地平卧,头部偏向一侧,解开衣领,清除口腔呕吐物,防止窒息。减少搬动,不要晃动头部。
安静等待救援,做好监护,记录发病时间,供医生参考。

❌严禁操作:
不要喂水、喂药;
不要自行掐人中、摇晃拍打患者;
不要自行背送患者去医院;
不要随意服用降压药,盲目降压会加重脑灌注不足,加剧脑损伤。

日常预防是重中之重:
定期监测血压,坚持规范服药,避免血压大幅波动;
清淡饮食,戒烟限酒;避免过度劳累、情绪大起大落;
高危人群定期做脑血管筛查。
本文为健康科普,仅供大众学习参考,不能替代医师面诊。如有不适,请及时就医。
参考文献:
1.中华医学会神经外科学分会,中国医师协会急诊医师分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组。高血压脑出血中国多学科诊治指南 [J]. 中华神经外科杂志,2020,36 (8):757-770.
2.中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组。中国脑出血诊治指南 (2019)[J]. 中华神经科杂志,2019,52 (12):994-1005.




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