「反复流产」「内膜太薄，胚胎没法着床」「移植 3 次都失败，到底哪里出问题？」今天就给大家介绍我院妇科的「好孕助攻」——宫腔灌注，帮你摸清宫腔问题，养好「土壤」迎好孕。
宫腔灌注，简单说就是在无菌条件下，通过专用移植管将特定药液缓慢推入宫腔内的治疗方法，属于子宫内膜局部给药治疗。宫腔灌注不直接进入血液循环，而在黏膜系统中进行吸收，相比静脉回输安全性高。通过直接作用于子宫内环境，改善宫腔微环境、增厚子宫内膜及子宫内膜的容受性，从而提高妊娠成功率。
划重点：哪些人能做？哪些人不能做？
这些情况，建议考虑宫腔灌注：
1）薄型子宫内膜（移植日内膜厚度 ≤ 7 mm），常规雌激素治疗无效者；
2）反复胚胎移植失败（≥ 2 次），排除胚胎质量问题者；
3）确诊慢性子宫内膜炎、宫腔积液者；
4）宫腔粘连分离术后，需要促进内膜修复者；
5）自然备孕 1 年以上未孕，或人工授精前需要优化内膜环境者；
6）备孕合并自身免疫性疾病，需要调节宫腔免疫环境者。
这些情况，禁止做宫腔灌注：
1）急性生殖道炎症（如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎）或全身感染期；
2）已确诊妊娠或未排除妊娠者；
3）对灌注药物成分明确过敏者；
4）有恶性肿瘤病史或活动性肿瘤患者；
5）严重心、肝、肾等脏器功能不全，或凝血功能障碍者；月经期或阴道异常出血未止时。
揭秘：宫腔灌注用什么药？怎么选？
医生会根据患者的病因、检查结果定制方案，常用的包括：
①抗生素（环丙沙星、甲硝唑等）：针对慢性子宫内膜炎、宫腔积液，直接杀菌消炎，改善感染环境；
②粒细胞集落刺激因子：薄型子宫内膜「救星」，促进内膜血管生成和细胞增殖，快速增厚内膜；
③HCG（绒促性腺激素）：胚胎移植前使用，改善子宫内膜的容受性，可能促进着床窗口期同步，提高胚胎着床率、妊娠率；
④PRP（富血小板血浆）：通过离心自身的全血而得到的富含血小板的血浆，在冻融胚胎移植周期中能增加薄型子宫内膜厚度及改善子宫内膜容受性；
⑤生长激素：增加子宫内膜厚度，改善子宫内膜容受性；
⑥地塞米松：具有抗炎、抑制免疫等作用，对于反复反复慢性子宫内膜炎、反复宫腔积液的女性，可显著改善内膜炎症状态。
不同治疗目的，灌注时机完全不同，医生会精准评估宫腔环境，明确是否需要灌注治疗，个性化选择灌注药物（常规药物/PRP 等），严格把控治疗时机，确保治疗效果最大化。
备孕之路不是孤军奋战，如果您正被内膜薄、子宫内膜炎等问题困扰，别再盲目等待。及时来我院妇科咨询，让专业医生为你分析病情，判断是否适合宫腔灌注，帮你离「好孕」更近一步！
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