淮安市一院呼吸与危重症科成功为肺癌肿瘤严重阻塞气道患者植入 Y 型镍钛合金金属覆膜气管支架

淮安市第一人民医院呼吸与危重症科主任医师王立新团队利用硬质气管镜，成功为一位肺癌肿瘤严重阻塞气道患者植入 Y 型镍钛合金金属覆膜气管支架，通畅呼吸，极大的改善了患者的生活质量。

罗大爷既往有左下肺鳞癌病史，2024 年 12 月在当地医院化疗+免疫治疗，但近期感觉胸口憋闷的慌，呼吸十分困难，稍微一活动就喘个不停。在家人陪同下，罗大爷来到了淮安市第一人民医院呼吸科找到王继鹏主任，经 CT 检查，罗大爷气管的隆突、左主支气管和右主支气管均因肿瘤侵犯导致严重狭窄，导致罗大爷呼吸困难，血氧饱和度低下，病情危重。

在此情况下，王立新主任团队王继鹏主任和刘青副主任医师向罗大爷家属告知了病情，经过充分沟通，决定为罗大爷施行硬质气管镜下 Y 型镍钛合金金属覆膜气管支架置入术，改善症状，为后续肿瘤治疗提供可能。

王立新主任团队通过术前行气管镜检查仔细测量气管直径及狭窄长度，定制 Y 型支架尺寸，于 224-12-30 下午王继鹏主任在东南大学附属中大医院呼吸科丁明教授指导下术中精准操作、麻醉师团队精心配合，成功置入硬质气管镜，球囊扩张狭窄支气管，在气管镜直视下成功释放 Y 型金属覆膜支架，气道隆突部、左右支气管管腔狭窄解除，手术顺利，血氧饱和度恢复正常。

据王继鹏介绍，气道支架置入的重要意义在于能迅速有效缓解恶性肿瘤（包含肺癌、食管癌等）所致中央气道狭窄相关症状，为治疗肿瘤争取更充裕的时间和机会。

Y 型气管支架是气管支架中最难置入的类型，它需要根据患者的病变特征并结合实际解剖特点予以定制。手术既要达到解除气道梗阻或封堵瘘口的目的，又不能阻碍各支气管开口，使支架稳置于隆突部，因此对于操作者的熟练程度提出了很高要求。此次技术的顺利开展，不仅为气道狭窄患者提供一个新的机会，提升了患者的生活质量、减少了患者支架置入的医疗花费。也标志着我院在近隆突及气道分支狭窄等疾病方面的治疗方面再上新台阶，为更多急危重症患者带去生的希望。