淮安市一院骨科机器人精准“攻坚”，91岁高龄胸椎骨折患者术后次日顺利下床

 高龄老人脊柱骨折，往往面临“不敢动、不能躺、手术风险高”的困境，尤其是高位胸椎骨折，解剖位置深、C臂机透视显示不清、毗邻重要神经结构，一直是脊柱外科高难度、高风险术区。近日，淮安市第一人民医院骨科科副主任孙鹏团队依托天玑骨科手术机器人精准微创技术，成功为一名91岁高龄患者完成胸5椎体成形术，以高精尖医疗技术破解高龄病人手术难题，助力高龄患者快速康复。

      由于胸5属于高位胸椎，解剖位置深、周围神经、血管结构复杂，传统手术穿刺风险极高，该患者在当地医院评估手术难度大、风险高，建议保守治疗。该老人经过一段时间的卧床等保守治疗，疼痛没有明显缓解，胸背部的剧痛反而让她翻身活动都难以完成。“疼得整夜睡不着，人躺在床上，心里却一天比一天急。”家属回忆说。

      为寻求进一步治疗摆脱疾病痛苦，家属携老人慕名来到医院骨科就诊。入院后，骨科孙鹏团队详细评估患者高龄身体状况、骨折分型、心肺基础条件，结合高位胸椎骨折的手术风险和难度，最终制定“天玑机器人辅助下经皮穿刺椎体成形术”个性化微创治疗方案。“相较于传统徒手穿刺手术，机器人辅助手术具备亚毫米级精准定位、穿刺路径可术前三维规划、一次性精准到位等优势，能够最大程度规避神经、血管损伤，大幅降低高位胸椎手术风险，完美适配高龄、高难度手术需求。”孙鹏解释道。

 手术当日，在麻醉师张宙新以及护理团队的保障下，手术全程平稳安全。术中先通过三维C臂完成术区立体扫描，系统快速重建三维模型、智能规划最优穿刺通道，随后天玑骨科机器人机械臂精准定位、智能引导，在孙鹏的精准操作下，实现一次性穿刺成功，全程仅耗时30分钟，完成骨折椎体强化。

 患者术后胸背部顽固性疼痛即刻显著缓解，彻底告别了疾病的痛苦折磨。术后次日，老人即自主下床活动，肢体活动、身体状态恢复良好，治疗效果得到患者及家属的高度认可与由衷赞许。据骨科主任王守国介绍，“类似的高龄、复杂高风险的脊柱病例，正是这台机器人擅长的方向——它把“靠经验的穿刺”变成了“按图纸的精准操作”，有效的降低了神经损伤和骨水泥渗漏等风险，大幅提升脊柱手术的安全性与精准度。”

      此次91岁高龄高位胸椎骨折手术的成功开展，充分彰显了医院骨科精湛的诊疗水平，以及“智能微创、快速康复”的先进诊疗理念。未来，淮安市第一人民医院骨科在科主任王守国的带领下，将持续深耕精准微创骨科技术，充分发挥骨科手术机器人的技术优势，不断攻克高龄、复杂、高难度骨科疾病，以更精准、更安全、更高效的医疗服务，守护辖区群众骨骼健康。