怀念「爱国者达叔」，浅谈儿童发生肝癌那些事

「爱国者达叔」因罹患肝癌去世，引发了网友的一致悼念和对肝癌这一恶性肿瘤的恐慌性讨论。大家普遍认为，癌症——尤其是肝癌患者都是中老年人。其实肝癌发生的年龄越来越年轻化，儿童不仅会得癌症，而且也可能发生肝癌。

据世界卫生组织研究报告显示，全球每年约有 40 万儿童确诊癌症。我国每年有 3-4 万儿童被确诊患恶性肿瘤，且发病率正以每五年 5% 的速度上升。14 岁以下儿童死亡原因中，恶性肿瘤 (癌) 仅次于意外伤害，居第二位!

儿童肝脏恶性肿瘤主要以肝母细胞瘤及肝细胞肝癌多见，肝母细胞瘤一般发生于 5 岁以下儿童，而肝细胞肝癌以大龄儿童为主。

肝母细胞瘤，是一种被称为「儿童肝癌」的恶性肿瘤，起源于肝的胚胎组织，多见于两岁以内的婴幼儿，男孩发病率是女孩的 2.5 倍。肝母细胞瘤发展很快，大多发现时已经是巨大肿瘤。如果没有及时治疗，从发现到死亡平均只有半年时间。肝母细胞瘤虽然被称为「儿童肝癌」，但其与成人肝癌完全是不同的两种疾病，如果能早期发现并得到规范治疗，大多可完全治愈。

儿童肝细胞肝癌多数与感染乙型肝炎有关，平均发病年龄在 10 岁左右，虽然总体发病比例低下，但近年有增高趋势。对有慢性肝炎的患者，建议每 3 至 6 个月复查一次，检查内容包括血清中肝癌特异性标志物 AFP、B 超、肝功能等。

江西省儿童医院肿瘤专家普外科张守华博士谈到：儿童肝癌具有发病急、病期晚、误诊率高、病程短四大特点，因为早期一般无特殊症状, 当肿瘤长大到一定程度时, 会触及腹部包块, 或出现上腹部不适、隐痛、腹胀、食欲不振等症状，多数确诊时已进入晚期。

同时儿童常常不能清楚表述病情，有些是体检偶然发现的，这就需要家长时刻关注孩子的身体状况，一旦孩子出现腹痛、身体瘦弱无力、脸色苍白等症状，应尽早到医院检查。

B 超对确定肿瘤的部位、大小及性质具有较肯定价值.。在此基础上辅以肝脏 CT 或者磁共振扫描, 可进一步提示肿瘤的部位、大小、性质, 为选择手术方案提供依据。如果能早期发现、及时处理，或许有治愈希望。

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