「会放疗」的支架解除难「咽」之隐，让八旬老太重享「食」之乐！

「连粥都难以下咽！」近日，医院胸心血管外科接诊了一位高龄晚期食管癌患者陈奶奶（化名），并成功为她实施 「经 DSA 下放射性食管粒子支架置入术」。

这项技术既能撑开狭窄的食道，又能精准打击肿瘤细胞。陈奶奶术后恢复良好，已带着重获的「食」力康复出院，标志着我院在食管癌微创治疗领域迈出坚实一步。

八旬老人与「吞咽」的艰难斗争

对 80 岁的陈奶奶而言，近来吃饭成了她最痛苦的事。起初是吞咽不畅，后来情况越来越糟，到最后连稀粥、汤水这样的流食都难以下咽。

胃镜检查揪出了元凶：（食管）低分化癌，而且癌细胞已经「跑」到了纵隔和两侧锁骨上窝的淋巴结，明确是晚期食管癌！

患者术前胸部 CT 检查：食道癌伴食道梗阻

患者术前消化道造影检查：食道明显狭窄

陈奶奶年事已高，长期的进食困难让她身体虚弱、营养不良。此时行手术治疗或放化疗难度大、风险高。

经治疗团队与患者及家属充分沟通后，陈奶奶和家人最终选择放弃传统的手术、化疗和放疗，倾向接受更微创的治疗方案。

「支架+放疗」二合一的智慧治疗

针对陈奶奶的病情特点，胸心血管外科进行了术前讨论与详细评估，认为实施 DSA 下放射性食管粒子支架置入术对于陈奶奶目前的状况较合适。

这项技术巧妙地将治疗与支撑融为一体。这种「疏通+放疗」二合一的方式，创伤更小（体表无伤口）、疼痛更轻、术后恢复快。

生命通道：用支架撑开狭窄食管

借助 DSA（即数字减影血管造影）这双「透视眼」，团队可精准地将一个特制的支架，依次通过口腔、咽喉、食管这条自然腔道，送到陈奶奶食道的病变部位。

支架撑开狭窄食管后，患者吞咽困难的情况能迅速缓解，恢复进食能力，生活质量显著提升。

精准放疗：杀灭癌细胞延长食管通畅时间

此外，一粒粒芝麻大小的碘 125 放射性粒子被装到食管支架外面的粒子舱里。

这些粒子就像「微型核导弹」，持续释放低剂量射线，精准杀灭肿瘤细胞，抑制其生长，对肿瘤进行精准治疗。从而遏制肿瘤发展势头，有效延长食管的通畅时间，实现了对肿瘤的近距离、持久打击，从而为患者争取更长的生存时间，且不增加额外的术后并发症风险。

手术当天，在胸心血管外科石磊副主任医师团队的娴熟操作和导管手术麻醉室的密切配合下，这台「疏通生命通道」的手术仅用了 30 分钟便顺利完成！

术后复查胸片：食管支架位置良好且通畅

「这就像在堵塞的隧道里放置了一根『智能』管道，既能保证道路顺畅通行，又能自动清理可能产生的障碍物。」石磊副主任医师解释道。

曾经折磨人的吞咽困难明显减轻，陈奶奶营养状况一天天好起来。带着改善的生活质量，陈奶奶最终顺利康复出院。