6 月 28 日，在喀什地区第一人民医院创伤重症监护病区，阿先生经过 20 多天的救治，终于病情平稳。
23 天前，65 岁的阿先生劳作时不慎从 6 米高树上坠落，立即被送到我院急救中心。入院时，阿先生意识丧失，呼吸窘迫，急诊抢救性胸腔闭式引流，胸腔引流血性液体量达 1800 毫升。急救中心立即进行输血，完善检查发现患者胸部和脊髓损伤，多根多处骨折……伤势十分严重，生命危在旦夕。
急救中心联合创伤中心，与心外科、胸外科、脊柱骨科、创伤骨科、影像中心等多学科无缝协作，展开生死营救，成功挽回患者的生命。
严重多发伤患者阿先生能得到及时有效的救治，得益于创伤中心摸索建立的一套综合性创伤救治体系，而阿先生也是创伤中心成立以来成功救治的诸多患者之一。
多学科「硬核」救治
成功挽救患者生命
阿先生能成功保住性命，归咎于医院多学科「硬核」救治。
当阿先生送到急救中心后，医护人员立即完善检查，发现患者有多器官损伤：胸部损伤、脊髓损伤、多根多处肋骨骨折并血气胸、多处骨折……最致命的是，其中一处肋骨骨折断端刺穿肺部，离主动脉弓仅离 4 毫米，进一步行血管造影发现主动脉弓处有一处损伤并造成外伤性主动脉夹层，随时有破裂大出血死亡的可能。而且，该患者有多发颈椎椎体骨折，脊髓损伤，稍有不适当的搬运会导致脑延髓损伤，导致呼吸抑制死亡，生命危在旦夕。
患者病情危重，涉及多器官损伤，立即给予输血、升压、抗休克、持续生命监护……时间就是生命！急救团队立即通知创伤中心救治团队前来救治。面对如此危急重症患者，广东援疆专家、创伤中心主任黎健伟，广东援疆专家、创伤重症监护病区主任邱勤业以及创伤重症监护病区副主任陈勇组织医护人员积极抢救，予抗休克、插管呼吸机辅助呼吸、控制血压等处理。
待患者生命体征趋于平稳后，黎健伟和邱勤业随即组织心外科、胸外科、脊柱骨科、创伤骨科、影像中心等相关科室的新一批援疆专家齐聚创伤重症监护病区，分析患者病情，制定救治方案。专家们发现，该患者入院后复查的 CT，肋骨骨折断裂处尖端离主动脉弓又近了 2 毫米，手术刻不容缓。
最终，各位援疆专家讨论建议，先由心外科排除创伤性主动脉夹层风险，再由胸外科摘除刺入肺内、离主动脉最近的肋骨断端这枚定时炸弹。抢救方案确定后，由心外科援疆专家臧鑫团队为该患者实施主动脉覆膜支架腔内隔绝术，紧接着胸外科援疆专家周华平摘离了主动脉最近的肋骨断端，并进行了左肺裂伤修补，肋骨固定术。
经各科专家的专业诊治，创伤中心的及时处置，阿先生得到了及时救治，病情逐渐稳定。随后的 20 多天里，阿先生在创伤重症监护病区医护人员的精心诊治和照护下逐渐好转。目前，阿先生已醒来，病情稳定，血压平稳，尿量正常，后期需要加强营养支持+抗感染治疗+全面康复，很快就能转入普通病房。
共筑生命防线
打造南疆创伤救治新高地
以往，喀什地区严重多发伤复合伤伴有多器官损伤的患者，到达医院急救时都无法迅速明确该患者收治在哪个科室，往往导致精准救治延迟。因而，打造喀什乃至南疆地区的创伤救治新高地的愿景也由此清晰勾勒出来。
2020 年 7 月，在广东援疆的大力支持下，医院集中医疗资源，以「急病急治」「多发伤多学科联合治疗」为主旨，真正实现院前急救、院内急诊、多学科协作系统化整合，为创伤患者提供及时、有效、全面的综合救治，成立创伤中心并创建了创伤重症监护病区，为创伤患者提供及时、有效的治疗。
创伤中心的重症监护病区是具有显著创伤急危重症救治特色的病区，拥有多种先进仪器和先进的医疗技术，护士具备各种危重症病人护理常见监测及急救技术，主要收治重型颅脑创伤、车祸伤、复合外伤、肝脾破裂、创伤性湿肺、连痂胸、颈动静脉断裂、四肢离断伤、毁损伤、不稳定型骨盆骨折致大出血休克。
在多位广东援疆专家的帮扶下，创伤中心已经成功救治了无数例严重车祸伤、复杂高处坠落伤患者，极大地降低了喀什地区严重创伤患者的死亡率和致残率，赢得了患者及家属的频频赞誉，使得危急重症患者从入院到手术时间由 8 小时缩短至 1 小时，抢救成功率提升至 98% 以上。
目前，创伤中心已形成「院前急救—院内抢救—重症医学病房—创伤综合病区」的立体型急救创伤医疗体系，在各种急危重症的综合救治，特别是各类车祸伤、脑外伤、脑出血、脑挫裂伤、高处坠落伤、严重复合创伤、休克和多脏器功能衰竭及生命机能的救治水平，达到疆内领先。2021 年，医院牵头成立了南疆创伤救治联盟，喀什、和田、阿克苏等地近 30 家二级以上医院加入，为南疆各族群众的生命健康提供了强有力的保障。
打铁还需自身硬。树行业标杆，打造喀什地区乃至南疆创伤救治新高地，离不开医护人员的敬业奉献和团队的医疗服务。
在一次次与死神较量的紧急救治中，创伤重症监护病区医护人员 24 小时坚守在守护生命的战场上，用爱心、责任心和耐心帮助病人与病魔抗争，像星辰一样为患者的生命之路提供指引和光明。面对不同的危重患者，病区通过特色护理技术如肺康复、唤醒服务、五红汤、涂抹红花油、肢体康复训练等，帮助患者加速康复。
同时，创伤重症监护病区开设了叙事护理工作室，增强医疗人文关怀，把「创伤为意外事件」转变为「创伤是可以防治的疾病」。病区医护人员定期与患者及家属相聚在这里，共同阅读书籍、观看影片，诉说自己的故事。医护人员通过倾听、理解和尊重患者的经历和情感，帮助患者建立积极的心理状态，促进身体和心灵的康复。
新的一年，在新一批援疆专家黎健伟和邱勤业的带领和大力支持下，创伤中心正从 1.0 模式逐渐向 2.0 模式发展，助力推动基层创伤救治水平，建立地区、县、乡村四位一体的创伤救治模式，与国家共建「一带一路」倡议相结合，走出国门，加强和中亚五国的联系，促进「一带一路」倡议沿线国家创伤救治水平提高。
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