全「心」突破，喀什地区第一人民医院心血管外科中心完成两例高难度瓣膜成形术

近日，喀什地区第一人民医院心血管外科中心与广东省人民医院心血管病研究所黄焕雷教授通力合作，圆满完成两例「腔镜下高难度瓣膜成形术」。

两位患者中，一位是 45 岁女性，2014 年曾在外院做二尖瓣置换+三尖瓣成形术，检查发现她二尖瓣机械瓣膜功能良好，但三尖瓣重度关闭不全，静脉血液回流心脏受阻，已严重影响生活质量。由于她已做过一次开胸的三尖瓣成形术，如再次开胸进行传统三尖瓣置换术，不仅手术死亡率较高，且术后创伤大，生活质量差。

另一位患者是 29 岁女性，风湿性二尖瓣重度狭窄，瓣口面积为 0.9 cm²(正常为 2-4 cm²) 已出现阵发性房颤症状，有较高的脑梗塞风险。她有生育计划，如为她进行传统二尖瓣置换术，需要终生口服华法林，该药物对孕妇及胎儿都有极高的风险。

心血管外科中心主任阿地力江·阿布都热苏力说，瓣膜在心脏中如同一个「单向活门」，保证血液由心房向心室流动，当瓣膜出现功能异常，不及时治疗将导致患者心衰，出现生命危险。但传统正中开胸的瓣膜手术有粘连、大出血、心脏停跳等多重风险。

进行病例讨论后，心血管外科中心团队认为两位患者都需要进行腔镜下微创手术。

于是，团队联系了长期以来对科室无私支援的广东省人民医院心血管病研究所心外科教授黄焕雷教授。黄焕雷对两位患者进行远程会诊后，当即决定赴喀为她们实施全腔镜手术。在黄焕雷的带领下，在心血管外科中心、麻醉科、手术室和超声医学科等多学科团队的共同努力下，两位患者的全腔镜微创瓣膜成形术均在右侧胸前、侧壁肋间小切口进行。黄焕雷为 45 岁患者实施了人工腱索、三尖瓣补片成形术，又为 29 岁患者实施了二尖瓣成形术。

阿地力江·阿布都热苏力说，这两项微创手术技术的推广和应用，对提升全疆乃至全国心脏病治疗标准和患者康复效果有着重大意义。广东省人民医院近年来为喀什心脏医疗专业的快速成长注入了强大动力，特别是黄焕雷教授，一直将他的知识和热情无私分享给喀什心血管外科同道，大大促进了喀什地区第一人民医院心血管外科中心的发展，为本地心血管疾病患者提供更安全、有效和人性化的诊疗体验。