医疗安全,院感先行。她以身作则,竭力做好践行者和推广者,将广东优质感控经验带到喀什,共筑感染防控安全线……这便是广东省「组团式」医疗援疆队员于芳在喀什一年的成绩单。
于芳来自南方医科大学南方医院,是一名医院感染防控专家。2024 年 5 月底,正值初夏时节,于芳从珠江之畔来到热情似火的新疆南部喀什,在喀地一院担任感染管理科副主任、教学管理科副科长兼国家区域医疗中心医院感染管理办公室主任。
这一年来,身兼多职的她,积极推动院感学科建设、专业人才培养、数据的分析处理、防控干预措施的改进以及制度流程规范的制定和优化等,手把手带教本地医生,着力培养一支带不走的医疗队伍。
此外,于芳还把广东优质院感防控理念推广到喀什地区的县级医院乃至乡镇卫生院,从传染病防控、消毒供应、血液透析,到多重耐药菌防控、内镜、手术室、新生儿科和疫苗接种点等感控重点部门均进行实地指导,足迹遍布喀什地区所有医疗机构。在喀什的 365 天,于芳努力为喀什地区编织出一张院感的安全网,只想为当地群众健康带来实实在在的改善。
于芳从事医院感染防控工作十多年,在发热门诊、隔离病房和方舱医院的感控管理方面都具有丰富的经验,圆满完成多项外派抗疫任务,工作能力获得一致认可。
2024 年 5 月 31 日,她第一次踏上南疆喀什这片广袤而神秘的土地。到达喀地一院后,她立即开展了医院感染防控援疆工作-白天与同事深入临床一线调研,晚上还经常到医院急诊和各个病区进行夜访。经过两周调研并结合当地居民的生活饮食和卫生习惯后,她深深感到医院感染防控的责任重大,「要做到『人人都是感控实践者』这个任务难度不小。」
她了解到,喀地一院作为喀什地区的医疗中心,承担着繁重的医疗任务,而医院感染防控工作既是医疗安全和患者安全的重要环节,也是护航医学技术发展的盾牌。面对同时要管理一院四区的感控工作,于芳得付出比其他人更多的精力。因此,医院各个病区都能见到她的身影。
在医院感染防控的严密体系中,上到国家文件制度的精准贯彻,下到清洁工具消毒的毫厘;大到科室布局的重新规划以实现洁污分区管理,细微到患者「三管」防控措施的精准严格把控;从规范医疗废物的产生到转运的闭环流程,到确保每位医护人员正确佩戴防护装备并定期考核;从优化患者就诊流程减少交叉接触,到对每一处高频接触表面实施高频次消毒,她以系统化思维和精细化操作,带领感控团队将感染风险扼杀于萌芽,筑起守护医患安全的铜墙铁壁。
她也充分发挥医院感染管理科的沟通协调指导功能,集合各专业专科援疆专家的力量,带领科室的专职感控医生和护士深入到临床一线查房,参与多重耐药和疑难感染患者的多学科讨论,并针对各病区存在的实际问题,在临床院感操作方面进行了一系列的改进和优化措施。
喀地一院承担着国家传染病区域医疗中心的建设,于芳也义不容辞加入这项工作中来。正所谓「每战都应力求有准备,不打无准备的仗」,她一到国家区域医疗中心便立即指导科室人员编制了《传染病消毒隔离手册》并进行学习。她还积极促进了国家区域医疗中心医务人员防护 AI 智能实训室的启用并开展全员培训考核,六次对 DSA 建筑布局图纸进行设计优化,推进 DSA 项目建设顺利开展。在季节性传染病流行期间,她带队到各院区开展对预检分诊、发热门诊、隔离病房的督导,指导开展疑似院感暴发演练,与后勤保障部共同开展医疗废物泄漏应急处置演练……为守住医院这个大家的安全筑起了「防护罩」。
于芳深知,授人以鱼更要授人以渔,实现从 「输血」 到 「造血」 的转变,才是援疆真正的意义。
除了带领同事深入临床开展教学查房指导外,于芳还定期在科室开展业务讲座学习,也深入到临床科室进行授课和座谈,解决临床问题和实际困难。
虽然现在获取学习资料的途径有很多,但感染方面关于微生物、检验、流行病学和统计学的基础知识及研究方法还是以教材最为经典与权威。于芳了解到科室人员的需求后,立即在科室里设立了一个「援疆书柜」,订购了国内外医院感染相关书籍与系列教科书赠予科室,供同事平时查阅学习,提高科室学习氛围。
喀什地处中国最西部,科室人员外出学习一趟不容易,凭借后方广东省医院协会院感专委会主委单位的学术优势,于芳还定期组织喀地一院、疏附县人民医院、图木舒克市人民医院等专职人员参加「星星之火-感控赋能」空中课堂学习,为喀什地区感控与广东省感控的同步发展搭建了同时空学习的桥梁,足不出户便可学习到全国最前沿的感控学术知识。她本人也以喀地一院感控专家的身份,多次到疆内外学术会上进行授课交流,提高了喀地一院在自治区乃至省外的影响力,展示了广东医疗援疆的成果。
科研是医学进步的驱动力。在讲授专业规范课程的同时,于芳也会从科研方法、论文写作、案例总结、管理方法等方面进行专题授课。在此基础上,于芳还根据管理分组和个人工作分工,组织科室同事分别进行专项重点工作总结和汇报。从刚开始的 3-5 张简单总结,到现在的 PDCA 项目改进成果展示,通过一年的指导和培养,科室人员的业务能力和组织管理能力都得到了提高。她还积极指导科室同事设计调查问卷开展地区级调研、对数据进行分析,鼓励科室人员多查阅文献、参与课题申报写标书,大家做科研的水平和兴趣逐渐提高。
「师带徒」工作是组团式医疗援疆工作中的重要一环。于芳还带了两名徒弟-卢佳和帕提麦·艾则孜。在她的指导下,科室骨干卢佳和赛努拜·司马义参加 2024 年自治区医疗相关标准(院感标准)执行竞技赛获得自治区三级医院专场「三等奖」,喀什地区「一等奖」;帕提麦获得喀什地区卫生健康系统疾病防控消毒技能竞赛个人二等奖。在援疆期间,于芳与当地同事携手共同努力,科室的医院感染防控工作取得了显著的成效,医院医务人员的感染防控意识得到了提高,患者和家属对感染防控知识的了解也更加深入了,这些成果的取得让她深感欣慰。
喀地一院作为喀什地区级医院感染管理质控中心,承担着对整个地区医疗机构开展院感工作质控的任务。从事广东院感质控中心工作多年的于芳,也把这个重任扛在肩上,多次参与喀什地区院感质控中心对喀什地区各医疗机构进行的技术帮扶和指导工作。
无论炎热的夏天还是寒冷的冬天,都没阻碍她深入基层的脚步。她用双脚丈量着喀什地区的每一家医疗机构,从喀什地区妇幼保健院、喀什地区中医医院,到喀什市中西医结合医院、疏附县人民医院、伽师县人民医院等县级医院及多个乡镇卫生院,她不辞辛苦进行专项指导帮扶,在传染病防控、消毒供应、血液透析、多重耐药菌防控、内镜、手术室、新生儿科和疫苗接种点等感控重点部门均进行手把手地实地指导。此外,她还到喀什地区织物洗消中心对医院的织物洗消全流程进行检查督导,让喀什各级医疗机构的院感防控不留一处「死角」。在她指导下,医院感染管理的措施得到了加强,感染防控的各项指标均得到了明显改善,国家提高医疗质量安全专项行动的院感专业指标也有了显著提高,自治区院感质控中心来喀调研时给予高度赞许。
于芳同时作为喀地一院教学管理科副科长,她积极协助喀地一院进行教学运转管理,在全科医生全科师资培养、培训基地建设、临床教学督导和中大援疆研究生管理方面积极开展工作。在广东援疆前方指挥部和医院领导大力支持下,她积极联系后方医院专家赴喀什开展全科医师基地教学,成功举办自治区住院医师规范化培训全科专业师资培训班,为加强喀什地区全科师资队伍建设,提高全科专业住培质量做出了大量工作。
喀地一院作为喀什大学医学院的临床教学基地,也承担了喀什大学的教学任务。作为南方医科大学南方医院传染病学讲师,于芳主动配合喀地一院教学管理科,首次系统组织了一批南方医科大学和中山大学的援疆专家一起承担医学院 2024 年秋季和 2025 年春季学期预防医学本科专业、卫检专业和护理专业的理论大课授课及临床见习带教任务,援疆专家们的精心生动授课获得了学生和老师的一致好评。为广东省医疗援疆和教育援疆的紧密结合,为医疗援疆这幅画卷又添上了浓重的一笔。
援疆期间,于芳感受到了喀什地区群众的热情好客、淳朴善良,她也把援疆和行医的热情传递给家人,援疆工作得到了家人全力支持,并获得了喀什地区「2024 年最美家庭」的荣誉。
「一年援疆之路,一世援疆情怀。」于芳说,参与援疆医疗工作,守护南疆各族群众生命健康,是职责所在,是心系病患,更是医者仁心。一年援疆时光即将迎来尾声,回顾过去,她做了应该做的,也做了她想做的,这是与喀什本地医务工作者的积极配合和努力密不可分的,也是最让人欣慰的。在看到改变的同时,她也没有停止思考,「人人都是感控实践者」这个目标的实现、院感专业未来的发展,还需要长期持续的浇灌与滋养。喀什,现在已成为她的第二故乡,期望这次援疆能让广东先进的院感理念和工作方法在喀什生根并结出硕果,也希望这一年援疆搭建的粤喀感控桥梁能继续发挥作用,为喀什地区编织出一张院感的安全网,为当地群众健康带来实实在在的改善。
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