发布于:2021-04-08
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谢谢医生,生命又过了一关——乐山市中医医院成功救治两名特殊患者

乐山市中医院肝胆胰脾外科成功救治一名 3 岁胆汁性腹膜炎患儿近日,乐山市中医院肝胆胰脾外科成功救治一名 3 岁胆汁性腹膜炎的患儿。该患儿因「反复中上腹伴脐周疼痛 3 天」入院,诊断为:先天性胆管囊肿伴

乐山市中医医院肝胆胰脾外科成功救治一名 3 岁胆汁性腹膜炎患儿

近日,乐山市中医医院肝胆胰脾外科成功救治一名 3 岁胆汁性腹膜炎的患儿。该患儿因「反复中上腹伴脐周疼痛 3 天」入院,诊断为:先天性胆管囊肿伴急性胆管炎、急性胰腺炎、胆汁性腹膜炎。

该患儿仅有三岁,先天发育不足,入院时精神萎靡,发热,哭闹不止,反复呕吐,家属很担心。结合检查结果,秦红军主任考虑患儿腹腔积液是胆管囊肿或胆囊穿孔所致胆汁漏,症状、体征重系胆汁性腹膜炎所致,但患儿不适合行急诊开腹手术(否则需二次手术),立即与介入科、麻醉科合作,在 CT 引导下静脉复合麻醉下行腹腔穿刺置管引流术。

术后 24 小时引流出胆汁约 550 毫升,经引流、抗感染及对症治疗,患儿症状、体征消失,病情稳定,带管出院,待三个月后再来我院行先天性胆管囊肿切除术。

住院期间,针对患儿腹胀明显,反复呕吐的情况,医生建议为患儿安置胃管,行胃肠减压。但因患儿年龄小,对安置胃管具有恐惧排斥心理,因此护理人员操作难度大。

为使患儿尽快熟悉环境,缓解其腹胀症状,科室医护人员积极与家属进行沟通,经常巡视患儿的病房,主管医生陈杰还特意给患儿带来了儿童读物和可爱的玩偶,在大家耐心的照料下,成功为患儿安置了胃管,患儿对医护人员不再排斥,看到医生护士主动称呼叔叔阿姨,在操作结束时连说谢谢。

谢谢医生,生命又过了一关——乐山市中医医院成功救治两名特殊患者

谢谢医生,生命又过了一关

22 岁的王小月(化名)今天出院。她一直在笑着,反复地说谢谢,走出妇科走廊,她又回头望了一眼,想说再见,此生不再见。可是她不敢说,八年了,她总是行走在医院,总是在医生问及有无患病史时,不得不说,特发性血小板减少。

医生告诫过她,一旦出血,可能就是致命危险。最初的到处求药,到后来的接受与病共存,她已经习惯了,病就是她的生存方式。她甚至心存侥幸,八年了,一样活得好好的。

几天前,她外力作用后觉得腹痛,到中医院急诊科求诊。医生请妇科邹锦雯医生会诊,血常规提示血小板:4x10^9/L,邹医生知道她有血小板减少的病史结合月经周期,快速判断说可能黄体破裂时,她心里有些怕了。

出血,出血,医生告诫过多次的出血,终是来了。一张张的签字单放在她面前,她来不及考虑,签吧,相信医生,她只能相信医生。

她不知道医生为了挽救她的生命在冒险,凝血功能障碍,可能引发 DIC ,多器官功能衰竭,她不懂,但医生懂。

她更不知道,黄体破裂腹腔大出血合并特发性血小板减少,病情告急,又恰逢周末,无法调集血小板,妇科李主任立即联系医院领导,在医教科、妇科、输血科紧急行动,协同努力下,在乐山市全市范围内调得浓缩血小板 18U、悬浮红细胞 6U、血浆 400 ml 抢救治疗。

与此同时,手术组长蒋庆兰主治医师得知患者病情后,立即赶赴医院,顺利为患者完成了腹腔镜手术止血。她回到病房时,她看到医生眼里的关切,她知道她已到鬼门关走了一遭了。

谢谢医生,生命又过了一关。

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