丨时光印记丨西安市中医医院建院初期“西安地区十大名医”之——沈反白

西安市中医医院建院于1955年，是全国最早建立的省会城市中医医院之一，建院之初，汇聚了以当时“西安地区十大名医”为代表的一批名医名家，声誉响彻三秦大地。

今天，我们接着聊聊“十大名医”中的另一位，西安市中医医院第二任院长——沈反白。

沈反白（1895~1971）原名沈宏绪、字仲远，后改名为沈皈、字反白，取意皈依三民主义、反对白色恐怖主义。祖籍浙江会稽（今绍兴），因父辈在山西运城盐务任职，世居运城。

早年本在银行系统就职，因妻子和母亲先后患病殁于庸医，立志发奋研读中医典籍，后拜师杭州徐氏之后徐公则，1916年始悟医道，自此开始行医救人、心怀家国、为中医存续奔走的一生。

青年时期曾先后在上海和运城等地行医，1934年来陕行医定居，长期致力于臌胀病的研究与治疗，效果显著。

建国后当选为西安市中医学会主席、西安市人民代表、西安市政协常委，曾多次出席卫生先进工作者会议及全国性学术会议。西安市中医医院第二任院长，被聘为第四军医大学名誉教授；九三学社社员，任该社西安分社委员。

一、少年热血：排演新戏，募捐救国

1925年，震惊全国的 “五卅惨案” 爆发，年轻的沈反白当即参与组建沪案后援会。他相貌俊朗，富有文艺天赋，牵头成立新戏团，亲自登台出演话剧，开展义演，为上海受难工人募捐。连续多场公演结束，一共筹得四千余元大洋，在当年是一笔巨款。可负责管理款项的官员冯大轰意图私吞半数捐款，只打算汇两千元支援上海。沈反白得知后据理力争，坚决抵制这种中饱私囊的行为。

1927年，北伐战争兴起，沈反白再次牵头组建北伐后援会，联合戏曲艺人连续两周昼夜公演新戏与传统剧目，募得五千七百元大洋。冯大轰又一次索要募款，企图截留资金。沈反白当众以民族大义斥责，坚持将全部募款如数汇往前线、一分不留。冯大轰因此怀恨在心。

不久时局动荡，反动派大肆搜捕、残害进步青年，冯大轰勾结军警准备加害沈反白。沈反白被迫出逃郑州，辗转多地避难，隐匿身份谋生。

这段早年经历，塑造了沈反白一生的底色：心怀家国、刚直不屈，只要是关乎民族大义之事，必挺身而出，绝不妥协。正因在逃亡辗转途中目睹民间疾苦，沈反白发奋钻研岐黄之术，立志以医术救民。

二、扎根长安：乱世护中医，战地救伤员

1934年，沈反白受邀来到陕西，定居西安，从此扎根三秦大地，开启数十年西北行医之路。1936年《国医条例》颁布，正式执行中医师业务，被选为西京国医公会理事长。

沈反白重视研习医理，更重视医病实践，在中医内、妇、儿科方面均有较高造诣。他认为，中医医生必须精通医理，熟读中医经典著作，以中医的基本理论指导临床实践，将理、法、方、药融为一体，切不可废医存药。

民国时期，“废止中医” 的论调喧嚣尘上，余云岫等人试图彻底取缔传统医学。沈反白奋笔疾书，两次撰写意见书公开辩驳。他直言：“若废医存药，则失掉了祖国医学辨证论治的真实意义，失掉了中医诊疗疾病的精华。”在中医岌岌可危的年代，他奔走呐喊，为西北中医争得生存空间。

抗日战争全面爆发，大量前线伤员源源不断转运至西安后方，缺医少药，伤员痛苦不堪。沈反白与爱国将领朱子桥将军合作筹办中医救护医院，组织西安中医群体，免费为抗日伤员疗伤救治。战火纷飞之中，他不顾空袭危险，坚持前往伤员驻地巡诊，用中医药为战士处理外伤、调理内伤疾患。1945年，沈反白众望所归当选西京国医公会理事长，成为民国西安中医界公认的领袖人物。

建国初期，他担任西安市卫生工作者抗美援朝委员会副主任委员，组织西安中医群体开展义诊、捐献药品，支援抗美援朝前线。1951年，沈反白被选为西安市中医学会第一届主席。同年响应政府号召，联合中医师王新午、曹汉三、李继先、李介祺、王伯武、曹旭、孙继元成立了民益中医联合诊所。

三、执掌院务：兼容百家，奠定根基

1955年西安市中医医院正式建院，景莘农为首任院长，民益中医联合诊所多位名医陆续调入，成为医院儿科、内科等科室的奠基人。1957年景莘农调任陕西省中医研究所后，沈反白接任院长，一直任职至1965年，执掌院务长达九年。

这九年，是西安市中医医院奠基成型的关键岁月。院内汇聚景莘农、王新午、李少亭、穆少卿等西安十大名医，诸位医家师承流派不同，学术观点各有侧重。旧时中医门户之见深重，流派之间常互相轻视。

沈反白作为院长，胸襟开阔，包容各家学派，鼓励院内名医开展学术争鸣，不搞门户壁垒。他主张大家各展所长，互相交流临床心得，将各路名家的经验汇聚于一院，塑造了西安市中医医院兼容并蓄、博采众长的学术底色。

沈反白从不固守旧派中医的偏见，他认为中医、西医各有长短，不可以一方全盘否定另一方。但他坚持，中医的灵魂是辨证论治，临床必须以中医理论统领诊疗，不能简单套用西医的病名框架，丢弃理法方药完整体系。这种思想，在当年中西医争论的时代，显得尤为理性客观，为争取中医在现代医学中的地位，弘扬祖国传统医药事业，推动中西医结合做出了积极贡献。

门诊之中，沈反白为人谦和，对待病患不分贫富，问诊耐心细致。家境贫寒的患者，他常常体恤难处，减免诊费。在西安民间，百姓对他信任有加，许多重症患者不远千里登门求治。

曾有一位臌胀重症患者，辗转多地求医，医者皆断言不治。家属抱着最后一丝希望找到沈反白。沈反白仔细诊查之后，并未直接下结论，而是耐心安抚家属，先以小方试探，逐步调整方药，坚持扶正化瘀，数月之后患者腹水消退，恢复生活能力。

四、深耕臌胀：攻克难题，轰动全国

在中医四大难症 “风、痨、鼓、膈” 之中，鼓胀（肝硬化腹水）最为凶险。当年医疗条件有限，肝硬化腹水患者腹大如鼓、青筋暴露，很多人多方求医无效，属于不治之症。沈反白将毕生大量精力投入臌胀病研究，成为国内较早系统研究肝硬化腹水的中医大家。

他在长期临床实践中，发现当时很多医者治疗臌胀，只会一味使用峻烈逐水药物，虽然短期可以消水，但是极易损伤患者正气，病情反复，预后极差。

沈反白打破这个惯性思路，提出臌胀需标本兼顾，重视健脾扶正、活血化瘀，分期论治。他摸索出一套完整的辨证体系，创制枣汤、消胶丸、清水丹等系列方药，根据患者虚实标本，灵活选用。

上世纪50年代，他整理临床病例，系统总结治疗经验。在一组肝硬化腹水病例中，39名重症腹水患者，9人得以痊愈，其余患者腹胀、腹水明显消退，病情显著改善。

这一成果在当年引起巨大反响，新华社专门报道其诊疗成果，全国多地医院派人专程赴西安，前来学习交流臌胀病的中医治法。他将这套临床经验整理，著成《肝硬变腹水的中医疗法》，是国内较早专门论述本病的中医专著。

除肝病之外，沈反白在内科、妇科杂病方面同样造诣深厚，对湿温病、虚劳、妇科崩漏等病症，都有独到的辨证思路。

沈反白不仅坐诊行医、管理医院，更重视中医传承，培养出多名继承人，倾囊传授毕生所学。西安市中医医院国医大师杨震早年投身肝病研究，也曾研读沈反白的学术成果，受其启发，后续形成了自己肝病诊疗学术体系，足见沈反白学术思想影响之深远。