近日，桂林医学院附属医院（临床医学院）消化病院肝胆胰外科博士研究生叶林在国际顶级期刊《Hepatology》（中科院 1 区、影响因子约 14 分）上以共同第一作者身份发表题为「Multicenter, retrospective GUIDANCE001 study comparing transarterial chemoembolization with or without tyrosine kinase and immune checkpoint inhibitors as conversion therapy to treat unresectable hepatocellular carcinoma: Survival benefit in intermediate or advanced, but not early, stages」的研究论文。该成果在其导师喻亚群教授（共同通讯作者）的指导下完成。
研究亮点与意义
近年来，肝细胞癌的免疫治疗和靶向治疗取得了显著进展，国际上已有多项研究证实了 TACE（经动脉化疗栓塞）联合单一免疫治疗或靶向治疗的临床价值。然而，肝癌患者在不同地区存在显著的异质性，包括病因构成、发病特点和治疗反应等方面的差异，这些特征使得肝癌患者治疗策略选择和预后表现也呈现出明显的地域性特点。作为肝癌高发区域之一的广西，其肝癌防治工作具有特殊的区域意义和社会价值。如何从海量的真实世界数据中找到科研之路一直是肝胆胰外科医生及科研人员探索的方向，针对这一现状，桂林医学院附属医院、广西医科大学附属肿瘤医院、桂林医学院第二附属医院等 20 多家医疗机构肝胆胰外科医生及科研人员开展了 GUIDANCE 系列研究。这是广西首个区域性多中心肝癌临床研究，联合了广西区内 20 余家医疗机构开展的大规模真实世界研究。其中桂林医学院附属医院作为核心研究中心，在该文中贡献了超过 30% 的患者数据，并承担了论文撰写润色等工作。本研究创新性地探讨了 TACE（经动脉化疗栓塞）联合免疫检查点抑制剂（ICIs）和酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）的三联治疗模式在不可切除肝细胞癌患者中的应用价值。
在《「健康中国 2030」规划纲要》战略规划指引下，解决区域性肝癌诊疗难题，具有重要的现实意义。研究成果不仅为提升广西地区肝癌诊疗水平做出了重要贡献，更为全国乃至全球肝癌患者提供了新的治疗方案和希望。该研究的开展对推进精准医疗、提高肝癌治愈率具有重要的现实意义。
数据库建设：夯实肝癌研究基础
在喻亚群教授团队的统筹规划和指导下，叶林博士致力于系统构建桂林医学院附属医院肝脏疾病数据库和生物标本库双平台体系。平台采用标准化的数据采集流程，建立了完整的质量控制体系，实现了临床数据的实时更新与共享，目前「肝脏健康云平台」软件著作权授权正在审核中。与此同时，在团队"临床研究-基础突破-成果转化"的建设思路指引下，正在同步建设的肝脏疾病生物标本库系统保存了患者的血液、组织等标本资源，为开展肝癌发病机制、治疗靶点、预后标志物等转化医学研究提供了宝贵的生物学样本支持。平台建立不仅为本次研究提供了可靠的数据基础，更是喻亚群教授团队未来开展更多深入的肝癌临床和基础研究奠定的重要基石。
导师团队：深耕肝胆胰领域的领军力量
喻亚群教授作为该研究的共同通讯作者，是桂林医学院附属医院肝胆胰外科主任，外科学教授、主任医师、硕士生博士生导师，担任中国研究型医院学会普外分会、消化外分会委员，广西医师协会肝癌专委会副主委，桂林市医学会肝胆胰外科分会主委等学术职务。其团队长期致力于肝胰肿瘤临床与基础研究，主攻方向包括胰腺癌免疫机制、微创手术技术创新等，主持或参与国家及省部级课题 10 余项，累计发表 SCI 论文近 20 篇，获广西科技进步奖等荣誉多项。
团队在人才培养方面形成了独特的「双轮驱动」模式。一方面，团队创新性地实践"医教研融合"的培养理念，构建了一个融合临床实践、教学培养和科研创新的综合性人才培养体系。另一方面，团队始终坚持"临床问题导向——基础研究破解"的研究思路，将临床实践中发现的关键科学问题转化为基础研究课题。
团队成员不仅深度参与临床诊疗工作，更通过承担科研项目、参与学术研讨、开展基础实验等多种方式，全面提升科研创新能力。叶林博士的研究成果，正是团队探索临床专业博士培养新机制的生动实践，展现了"以研促教、以教促研、医教相长"的人才培养理念。
院校支持：打造医学创新沃土
桂林医学院始终秉持「立德树人」的根本使命，近年来在研究生教育改革方面取得显著成效。学校创新性地构建了以「三全育人」为核心理念，以「五育融合」为抓手的研究生培养体系，通过专业素养与思政教育的深度融合，不仅激发研究生的创造力，更深化了医学与多学科交叉的科研思维，着力培养具有深厚人文情怀和扎实专业功底的医学创新人才。作为广西肝脏损伤与修复分子医学重点实验室的临床基地，桂林医学院附属医院肝胆胰外科已建立起完备的科研创新支撑体系，配备了生物样本分析、分子诊断、细胞培养等先进设备，并与国内外多家知名医疗机构建立了稳定的学术合作关系。学校及附属医院在课题经费支持、实验条件保障、学术交流推进等方面为研究生开展高水平科研工作提供了全方位支持，为本次研究的顺利开展和广西地区医学科技创新发展提供了坚实保障。
结语
本次《Hepatology》发表的研究成果，不仅是叶林博士个人学术生涯的重要起点，更是桂林医学院在肝胆胰疾病研究领域国际影响力的集中展现。从持续深化「思想引领、导学思政、科研实践、多维文化、心理育人、资助服务」六位一体的育人体系，到实现国际顶级期刊的重大突破，桂林医学院始终践行"弘德善医"的育人理念，坚持高水平人才培养与高质量科研创新相融合的发展道路。喻亚群教授团队秉持「传道授业、教研相长」的教育理念，在人才培养与科研创新的道路上不断开拓进取，不仅为中国肝胆胰外科领域的高质量发展注入新动力，更为推进「健康中国」战略目标的实现贡献桂医附院的智慧与力量。值得一提的是，本研究仅是该系列研究成果的开端。基于已建立的多中心研究平台和完整的临床数据库，目前研究团队已完成多篇系列研究论文的撰写工作，本中心负责的相关研究成果也正在加紧整理和发表之中，这些研究从不同角度深入探讨了肝癌诊疗的关键问题，将为广西肝癌防治领域贡献更多有价值的临床经验和科研发现。
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