许多桥本甲状腺炎患者都有类似的困惑:明明化验单上甲状腺功能检查中的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)都正常,但是甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)持续升高,自己也有很多不舒服的症状,但医生却说不要紧,定期复查甲状腺功能,等甲减了再吃药。的确,目前的临床医学手段尚无有效的干预办法。
近期,一位患者的经历,为众多类似患者带来了新的希望——通过功能医学干预,她的 TPOAb、TGAb 指标全部恢复正常。
患者李女士,原来诊断甲亢,一直在专科使用药物治疗,经治疗后,甲状腺功能中的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸 (FT4) 均正常,但是 TGAb 和 TPOAb 一直反复升高。整个人的状态也不佳,患者自己描述「整个人的脑袋经常都是蒙蒙的、心情很坏、感觉很累,啥都不想做」。尽管定期复查、遵医嘱调理,但指标始终不见好转,TGAb 最高达 2456IU/mL(正常值 0-115),TPOAb 最高 192IU/mL(正常值 0-34)。
后来她听说了功能医学,来到桂林医科大学第一附属医院全科医疗科功能医学健康管理门诊,抱着试试看的心态开始了新的治疗之路。
功能医学不同于传统医学单纯针对疾病症状进行治疗,它强调以患者为中心,从遗传、环境、生活方式等多方面因素入手,探寻疾病的根源。
2023 年 12 月 7 日,李女士检查发现甲状腺功能结果 TGAb 为 2456IU/mL,TPOAb 为 128IU/mL。2024 年 1 月,李女士开始进行功能医学干预。功能医学健康管理专家唐灵主任首先给李女士进行了全面的身体评估,包括详细的病史询问、生活习惯调查以及完善功能医学检测——慢性食物敏感分析、肠道功能评估、毒性元素清除分析。通过这些检测,发现李女士对柑橘类食物有慢性敏感,而且重金属铅超标。考虑李女士的 TGAb、TPOAb 持续升高与这些因素引起的肠道免疫系统紊乱有关。
基于检测结果,唐主任给李女士制定了个性化的干预方案。在饮食方面,建议她避免食用不耐受的食物,利用功能医学「5R」疗法调节肠道功能,减少接触毒素,补充代谢所需的营养素,加强肝脏排毒,同时指导李女士改善生活方式、保持规律的作息时间,保证充足的睡眠、适度进行有氧运动,如散步、瑜伽等以增强体质、缓解压力等。
经过 3 个月的调整,李女士的 TGAb、TPOAb 指标开始有所下降。2024 年 4 月 23 日再次来复查甲功,TGAb 为 748IU/mL,TPOAb 为 30IU/mL。2024 年 12 月 14 日,TGAb 为 134IU/mL,TPOAb 为 18.1IU/mL。2025 年 3 月 11 日,TGAb 为 69.8 IU/mL,其 TPOAb 为 17.5IU/mL。经过一年的干预,李女士的两个指标已经全部恢复正常了!而且莫名其妙的乏力感、脑雾现象消失了,精神状态也变得饱满,工作和生活都有更好的状态。
越来越多的研究表明,功能医学干预在类似桥本氏甲状腺炎、特应性皮炎、溃疡性结肠炎等免疫性疾病的治疗中具有独特的优势,它通过调节人体内部环境的平衡修复受损的生理功能从根本上改变患者的健康状况而不是仅仅控制症状。对于那些在传统治疗中难以取得理想效果的一些免疫性疾病患者来说,功能医学无疑是一种值得尝试的新选择。
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