在日常放射检查中，我们经常会遇到哺乳期或备孕期的女士，而她们也时常担忧拍片会不会对自己的身体造成伤害，影响哺乳或备孕。
那么哺乳期或备孕期到底可不可以拍胸片呢？
一、哺乳期是可以拍摄胸片的
哺乳期的妈妈，泌乳的反射主要是通过吸吮妈妈的乳头，乳汁从乳腺小叶通过乳腺管到乳头排出。乳汁并不会长期储存于乳腺小叶内，而是不断分泌更替。
而拍摄胸片所产生的电离辐射，主要作用于细胞，并不会积存于乳汁内。此外，拍摄胸片辐射很小，一次曝光约 0.1msv，相当于日常生活 10 天所受的天然辐射，明显低于公众全身辐射剂量限值 1msv 及单个组织或器官辐射剂量限值 50msv。因此，哺乳期拍摄胸片不会对乳房及乳汁造成影响。所以，哺乳期是可以拍摄胸片的。
二、备孕期也是可以拍胸片的
辐射所致畸形与孕周及辐射剂量的关系
（图片来源于：上海国际医学中心 SIMC）
从上表可以得出，在受精后 0-2 周内所能承受的辐射剂量最低阈值剂量为 50 mGy，明显高于拍摄一次胸片的辐射剂量即 0.1msv = 0.1 mGy。因此，备孕期间是可以拍胸片的。但为了保险起见，备孕期妇女在做放射检查时，一定要告知医生自己在备孕，医生会根据你的情况给你做好相应的防护措施，从而使风险降到最低。
因此，在只拍了一个胸片的情况下，胎儿受到辐射的剂量远远低于致其受损的辐射阈剂量，不必过于担心。备孕期间适当的 X 射线检查尤其是非盆腔部位的检查，无论是不是在意外或不知情的情况下接受的，都不必过于紧张。目前多数医学证据认为，怀孕前对父母的性腺（卵巢、睾丸）常规检查的辐射，不会增加胎儿畸形和儿童肿瘤的风险。
但如果是进行肿瘤放疗、盆腔的介入放射学诊疗，或者短时间内多次反复进行 X 射线检查 ，请临床医生与放射学专家共同评估其风险后做出判断。
虽然正常的 X 射线检查没有较大影响，但为了尽可能地降低风险发生，可以将非紧急影像学检查安排在 月经周期的最初 10 日期间 (卵泡期)，而备孕期女性怀孕或怀疑怀孕，在接受 X 射线检查前，请务必告知医生。
如果有必要，优先考虑采用 替代成像手段，比如超声或 MRI 。但是当因为外伤或其他疾病必须要拍 X 光片或 CT 等检查时，请与放射科工作人员沟通，听从专业人士的意见，判断其正当性，做出最优化防护和剂量调整，做好「辐射」与「获益」的平衡，将辐射的风险尽可能降到最低，医疗获益最大化。
珠海市妇幼保健院放射科简介
珠海市妇幼保健院放射科两个院区均配备高场强的西门子磁共振仪，为广大市民提供服务。作为大湾区妇女儿童专科三甲医院，科室近两年引进多位儿童影像界知名教授，在儿童常见病的诊断上更加准确同时对于罕见病的认知与发现也愈发敏锐；珠海市妇幼保健院放射科与临床科室联系紧密，力求更快更好地为患者服务；高端的设备、细致的人文关怀、优秀的医疗团队，始终为珠海及大湾区市民的健康保驾护航。
供稿：放射影像科 黄小莲
编辑：冯杉杉、李若昊
初审：曾立忠
终审：徐进、何武东
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