惊险一刻！93 岁老人误食枣核嵌顿食管 内镜处置化解险情

近日，陕西中医药大学附属医院消化科内镜团队为一名 93 岁高龄患者开展内镜下食管异物取出术，及时解除食管异物带来的危重风险，守护高龄患者生命安全。

患者在家进食红枣时不慎误吞枣核。枣核两端尖锐，嵌顿于食管内。该患者年事已高，机体功能减退，食管黏膜薄弱，异物长时间滞留，存在食管穿孔、大出血、纵隔感染等严重并发症风险，病情危急，需尽快处置。

接诊后，消化科内镜室李恒主任医师高度重视，全面评估患者生命体征与身体耐受情况，完善相关检查，制定安全可行的内镜异物取出方案。内镜探查可见，枣核嵌顿于食管距门齿约 20 cm 处，局部食管黏膜已有两处划伤伴少量渗血。考虑患者高龄，耐受能力差，操作风险较高，高磊医师操作过程谨慎精细，借助内镜器械避开黏膜破损创面，逐步松解嵌顿异物，稳妥固定枣核，平稳完成操作，顺利将枣核完整取出。

异物取出后，医师再次探查食管与胃部，检查发现患者同时存在慢性浅表性胃炎伴糜烂。术后予以抑酸止血、黏膜保护及对症支持治疗，持续监测生命体征，并开展饮食指导与健康宣教，助力患者术后康复。

结合本次老年食管异物病例，提醒广大群众：老年人咀嚼能力下降、吞咽反射敏感性减弱，食用红枣、鱼肉、带骨肉类、坚果等食物时，容易发生异物误吞、嵌顿。切勿采用喝醋、吞咽馒头或饭菜等民间土方法，这类操作可能造成尖锐异物进一步刺入组织，加重食管损伤，甚至引发穿孔、大出血，危及生命。

消化科内镜室温馨提示： 家中老人进食建议有人陪护；食用红枣可提前去除枣核；进食时细嚼慢咽，不要边吃边说笑。如发生异物卡喉、误食嵌顿，请及时到正规医疗机构就诊，把握救治时机，守护家人健康。