发布于:2025-06-03
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深圳市妇幼保健院召开 2025 年第一季度医院质量与安全管理委员会工作会议

5 月 21 日下午,深圳市妇幼保健院召开 2025 年第一季度医院质量与安全管理委员会工作会议。李笑天院长、汪皓副院长、廖淑斌总会计师出席会议,吴波副院长主持,医院质量与安全管理委员会委员、16 个专委会委员及秘书参会。

深圳市妇幼保健院召开 2025 年第一季度医院质量与安全管理委员会工作会议
会议现场

会上,医院质量与安全管理委员会秘书科室汇报 2025 年第一季度工作。按照「三甲」要求,结合国家全面提升医疗质量行动方案和双改善双提升行动计划,征求多科室意见,完成《医疗质量与安全管理总体方案》修订。通过将 134 项医疗保健质量安全监测指标分解到各专委会监管督导,更好地发挥专委会职能,实现医疗质量安全精细化管理。

医院质量与安全管理委员会下设的 16 个专委会,分别围绕监测指标和重点持续改进项目工作情况进行汇报,聚焦辖区妇幼健康质量管理、医疗质量、单病种、医疗缺陷、医院感染、临床路径、临床用血、病案、药事管理与药物治疗学、护理、传染病防治、网络安全和信息化、医疗设备、安全生产、医学伦理和生殖医学伦理等方面持续改进。

深圳市妇幼保健院召开 2025 年第一季度医院质量与安全管理委员会工作会议
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各专委会秘书科室汇报


李笑天院长强调下一阶段重点工作任务,并提出指导性意见:

一是严格按照「三甲」评审标准以及国家最新出台的相关政策文件要求,全面梳理现有委员会设置,科学调整组织架构,确保组织体系更加高效、规范,适应医院发展需要。

二是准确把握各委员会在医院管理中的核心职能,聚焦「决策、监督、协调」三大功能定位,系统修订各项管理制度和职责,进一步明确工作目标、适用范围和运行机制,推动委员会工作由程序性向实质性转变。

三是切实加强医疗质量持续改进工作。各委员会应主动引入 PDCA 循环管理、品管圈活动、RCA 根因分析等先进质量管理工具,结合临床实际问题,开展针对性的质量改进项目,形成具有示范意义的 PDCA 案例,真正实现以数据为基础、以问题为导向的质量闭环管理,确保质量改进工作落地见效。

四是加快建立健全委员会绩效考评机制,制定科学合理的评价指标体系,对各专委会工作开展情况进行定期评估,重点考核其问题整改、流程优化、效率提升等方面成效,通过量化评估推动委员会履职能力的整体提升。

深圳市妇幼保健院召开 2025 年第一季度医院质量与安全管理委员会工作会议
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院领导总结发言

医院质量与安全管理委员会将以推动医院高质量发展为核心任务,通过各专委会对全院质量安全工作的实质性决策监督,全面提升医院管理效能,共同塑造高效、优质、科学的质量管理体系。

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