入秋后,天气渐凉
许多人开始打喷嚏、流鼻涕、鼻塞
大家的第一反应
常认为是“感冒了”
可吃了感冒药
症状仍反反复复不见好
事实上,这很可能并非受凉所致
而是秋季过敏性鼻炎的“伪装”





这里先纠正一个误区,花粉过敏的“元凶”多半不是漂亮的鲜花,而是树木和杂草。鲜花因花粉颗粒大、黏性强,本身飘不远,所以要依靠昆虫传粉,通常不容易引起大面积过敏。杨树、柳树、柏树、梧桐、艾蒿、豚草等风媒植物的花粉小、轻、数量大,风一吹能飘很远,一旦吸入就容易引起打喷嚏、鼻痒、流清鼻涕、眼睛红痒等。所以,不一定靠近花丛才会中招,风媒花粉甚至会随风飘进室内,诱发过敏。

另外,秋季过敏性鼻炎其实比春季来得更“猛烈”,这与致敏花粉的种类及浓度密切相关。
春季的花粉多是树木花粉,颗粒相对较大,常掉落在地上,风吹起后被人吸入引发过敏。
秋季花粉大多来源于杂草,尤其是蒿属、藜科/苋科、葎草等,颗粒小且干燥,易漂浮在空中,让人防不胜防。
就过敏原特性而言,秋草花粉可能会对自身组织带来更严重的影响,部分人群只接触少量蒿草花粉就可发生严重的过敏反应。因此,秋季鼻炎不会像春季那样容易被对症药物压制住。
再叠加霉菌孢子、尘螨的多重刺激,这便是秋季鼻炎反复发作、病程漫长的核心原因。




过敏性鼻炎,医学上称为变应性鼻炎,是特应性个体接触过敏原后产生的鼻黏膜慢性炎症反应。秋季是该病的高发期,每年7至9月尤为集中,部分患者可能要到九月下旬以后症状才会逐渐减轻。
过敏症状主要集中在鼻部,有四个典型表现:
阵发性喷嚏
一次连续打3-5个喷嚏甚至更多,多在晨起、夜晚或接触过敏原后立刻发作。
大量清水样鼻涕
鼻涕稀薄得像水一样,有时会不自觉地往下滴。
鼻塞
鼻塞可间歇或持续,单侧或双侧都可发生,轻重程度不一,往往在夜间加重。
鼻痒
鼻子内部奇痒难忍,很多人会不自觉地用手掌向上揉鼻子。这在儿童中尤为常见,被称为“过敏性敬礼”。

除了鼻部症状,过敏性鼻炎还常常“殃及”其他部位。
眼部可能出现眼痒、结膜充血、流泪等过敏性结膜炎表现。
咽喉和呼吸道也可能受累,出现咽痒、咳嗽、胸闷甚至气促。
少数人接触花粉后,接触部位还可能出现花粉性皮炎。

重要提醒

秋季花粉过敏患者在雷雨天气后容易出现胸闷、气短、乏力等症状,且运动后会明显加重,这就是常说的“雷暴哮喘”,短时间内可能有多人同时出现气短症状。




过敏性鼻炎的症状和感冒相似,误把鼻炎当感冒治的情况十分普遍。但两者本质完全不同,过敏性鼻炎是过敏反应,感冒是病毒或细菌感染。以下几个关键点可以帮助区分:

过敏性鼻炎一般不会出现发热、咽痛、肌肉酸痛、乏力等全身不适;感冒则常常伴有这些表现。如果只是不停地打喷嚏、流清涕,无全身不适,鼻炎的可能性更大。
过敏性鼻炎的鼻涕始终是清水样的,量大且稀薄;感冒初期可能是清水涕,但很快会转为白黏涕甚至黄脓涕。
过敏性鼻炎的喷嚏往往来得很“猛”,一次连续好几个甚至十几个,且常在接触过敏原后突发;感冒时打喷嚏相对“温和”,数量较少。

这是最关键的区分点。感冒是自限性疾病,通常7-10天就会明显缓解或痊愈。而过敏性鼻炎在过敏原消失前会持续存在,症状可持续数周甚至数月,且每年同一时间可能反复发作。
过敏性鼻炎多有明确的诱因,比如接触花粉、尘螨、动物皮毛,或在春秋季节规律性发作;感冒则多发生在受凉、淋雨、过度疲劳之后,季节交替时易发,但无明确的过敏原接触史。
如果症状持续超过一周仍不见好转,或者反复发作、每年同一时间“准时报到”,建议到耳鼻喉科或变态反应科就诊。医生可以通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测来帮助明确诊断。
过敏性鼻炎
通过规范治疗和避免接触过敏原
完全可以被控制
若当成感冒来治,不仅无效
还可能延误病情
甚至诱发鼻窦炎、中耳炎
严重者还可能发展为过敏性哮喘
认清症状、正确区分
才能少走弯路
让我们共同守护呼吸道健康
一起畅快呼吸
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