医路书香：在阅读中抵达理解的彼岸

书香医院建设开展以来，各科室以阅读为桥梁，将书中的智慧与临床实践相互映照，让文字的力量在日常诊疗中落地生根。翻开一本书，有时是为了寻找一个答案，有时是为了理解一个人。阅读的方向各不相同，却指向同一个命题——我们如何成为更好的医者。

三甲医院的门诊，是一个极具张力的沟通场域。一上午几十位患者接踵而至，来自不同阶层，知识水平、就医诉求、心理承受能力差异巨大。长时间持续问诊、重复解释病情，医务人员很容易陷入身心疲惫，沟通变得程式化、流程化。这种状态之下，每个人都渴望被理解，但往往都在各自的节奏里无暇顾及对方。正是在这样的困惑中，我翻开了《非暴力沟通》。

马歇尔·卢森堡博士提出了“非暴力沟通”这一概念——它提醒我们，语言本身可能隐含着评判、指责、否定与说教，这种带有主观偏见和情绪色彩的沟通方式，造成的伤害往往比我们意识到的更深。书中构建的观察、感受、需要、请求四大核心要素，为我们提供了一套让沟通回归平和的路径：放下主观评判，客观看待事实，坦诚表达自己的感受，清晰说出内心的需要，最后以温和的方式提出请求。它不强迫、不对立、不敷衍，既能够精准传递信息，又能够尊重彼此的情绪与处境。

在三甲医院高强度的工作环境下，这套沟通逻辑恰好回应了临床中的真实困境。我们面对的患者来自各行各业，文化层次、健康认知、心理需求千差万别。年轻人关注治疗方案与恢复周期，务工群体格外在意费用高低，老年患者最害怕的是病痛与未知。非暴力沟通提醒我们跳出“标准化问诊”的惯性，去看见每一位患者背后不同的生活处境与真实关切——面对文化程度有限的患者，多一些耐心的解释；面对经济压力较大的家庭，主动同步不同方案的费用差异，尊重他们的选择权。

《非暴力沟通》中提到：“暴力的根源在于人们忽视彼此的感受与需要，而将冲突归咎于对方。”在临床中，我们常常下意识地为患者贴上“小题大做”“过度焦虑”之类的标签。当我们觉得某位患者“反复询问同一个问题”时，往往只看到了行为本身，却忽略了他背后的恐惧、无助和对未知的不安。书中另一段话也让我印象深刻：“遭遇他人的痛苦时，我们常常急于提建议、安慰，或表达我们的态度和感受。”这种看似高效的回应，有时其实是一种隐性的、急于解决问题而忽略了倾听的沟通方式。而真正有效的沟通，或许不是急于给出答案，而是先让自己静下来，去听一听话语背后那个人的状态与情绪。

读完《非暴力沟通》，我重新理解了“共情”在临床中的分量。它有方法可循、有路径可依，是可以被学习、被练习的能力。它不需要我们拥有无限的时间和精力，而是帮助我们在有限的时间里，实现更有质量的交流。医疗的温度，不仅来自技术的精进，更来自一次次真诚的倾听与回应。非暴力沟通教会我们的，正是如何在每一个平凡的接诊瞬间，培育善意，传递关怀。

作为一名产房助产士，每天双手托起的是新生的重量，也是无数家庭最初的希望。我们的工作，是在产房里迎接生命的第一声啼哭，也是在每一个细节里，为这个生命建立起抵御世界的第一道防线。而《消失的微生物》这本书，让我对这份职业的意义，有了更深一层的理解。

美国微生物学家马丁·布莱泽在这本书中发出警告：过去几十年来，我们不经意间消灭了那些与人类协同演化了数十万年的“微生物朋友”。由于抗生素的滥用、剖宫产率的飙升和奶瓶喂养的盛行，我们正在亲手切断那条被称为“菌脉”的生命纽带——自然分娩时，新生儿经过产道，全身涂满来自母亲的乳酸杆菌和双歧杆菌，那是人生第一剂“益生菌接种”；而母乳中富含的低聚寡糖（HMO），则像一位智慧的园丁，专门喂养宝宝肠道中的好菌。布莱泽将抗生素滥用、剖宫产、奶瓶喂养称为“菌脉”的三大杀手，而肌肤接触与母乳喂养，恰恰是抵御这一切最朴素、也最有效的防线。

这样的理论，在我所在的产科团队里，早已不是书本上的概念，而是每一天都在进行的实践。

还记得不久前的一次夜班，一位准妈妈宫口开全后，我们没有采用常规的分娩体位，而是与她充分沟通后，选择了自由体位分娩。她依靠着坐式分娩台，整个人轻轻趴在丈夫怀里。每一波宫缩来临时，丈夫低声安抚，我们守在一旁，及时引导她调整呼吸、把控发力节奏，根据她的身体感受随时调整支撑角度。没有撕心裂肺的崩溃，不用独自对抗宫缩，在爱人的拥抱与我们的陪伴引导下，她全程情绪平稳，产程推进得十分顺利，宝宝很快平安降生。

图片由AI生成

宝宝娩出后，我们第一时间将她放到妈妈胸口，开启了90分钟不间断的肌肤接触。小宝宝安静地趴在妈妈身上，安稳乖巧，很少哭闹。宝妈眉眼间全是柔和笑意，状态松弛而安稳。在分娩1小时10分钟后，宝宝自主找到乳房，吸吮有力，那一刻，妈妈眼里全是惊喜和安心。这90分钟的零距离依偎，不只是给宝宝建立安全感，也是安抚妈妈疲惫的身心，让母子之间的联结在无声的触碰中慢慢生根。

书中说，自然分娩时，宝宝从产道获得人生第一剂“益生菌”；而肌肤接触，则让妈妈皮肤上的友好细菌——乳酸杆菌、双歧杆菌在宝宝几乎无菌的肠道里安家落户，成为他一辈子免疫系统的地基。这正是我们坚持产后即刻母婴接触的底气所在。每一次将宝宝放到妈妈胸口的那一刻，我们不只是完成了一次医学流程，更是在为一个孩子，守住那条延续了数十万年的“菌脉”。所以很多时候，我们还会帮妈妈把胎盘拓印下来，把十个月默默供养生命的纹路留存。褪去孕期的煎熬、分娩的疲惫，这份承载十月羁绊的印记，是对这段独一无二孕育时光的温柔纪念。

在产科工作多年，越来越觉得每一天都像是在耕耘。我们鼓励自然分娩、推广肌肤接触、坚持母乳喂养，就是在生命最初的那段时光里，用最贴近自然的方式，为孩子们铺一条更安稳的路。