深圳医生敢啃「硬骨头」！一次手术，成功为 14 年类风湿关节炎患者置换双膝关节

不久前，张阿姨（化名）被严重关节畸形、感染与多种并发症缠身，曾绝望得几乎要放弃治疗。

幸运的是，港大深圳医院骨关节与运动医学科主任吴尧平团队在一次手术中，一次性为她完成关节清创感染处理，平台大缺损自源性骨重建及左右两侧膝关节置换手术。

14 年遭受类风湿性关节炎折磨，卧床不起生活无法自理

来自江门的张阿姨今年 57 岁，对她而言，14 年的类风湿性关节炎病程，是一场漫长且痛苦的煎熬。由于关节反复疼痛变形，她的生活质量一落千丈。2025 年 9 月，病情陡然加重，由于双膝关节肿痛加剧，她的日常活动严重受限，只能长期卧床，外出必须借助轮椅出行。

患病以来，辗转多家医院就诊，膝关节疼痛与活动受限的核心困扰始终未解决。雪上加霜的是，治疗过程中她还合并出现了肺脓肿、肺部感染、肝功能损伤等一系列问题，全身状况日渐衰微，屋漏偏逢连夜雨，数月前外院检查提示她的左膝关节存在感染，右膝可疑感染而且出现快速破坏性关节改变，这让原本就棘手的治疗难上加难。身体的痛苦与求医屡屡受挫，她陷入了深深的绝望。

多学科打造治疗方案  一次手术成功置换双膝关节

女儿为她预约了港大深圳医院骨关节与运动医学科吴尧平关节重建外科团队门诊。

针对她病情复杂、合并症多、左膝感染的情况，吴尧平主任团队联合该院风湿免疫科、呼吸内科、胸外科、感染科等多学科反复研讨设计手术方案，并调整她身体与心理的基础状况，及时处理胸腔大量积液，待全身情况稳定后，在合适时机手术。

完善术前准备后，由吴尧平主任主刀，成功进行手术。

张阿姨的右侧膝关节胫骨关节面明显骨缺损，有别于传统技术使用到金属垫块去填补胫骨缺损的部分。术中，吴尧平主任创新性采用独创的翻转截骨植骨技术，将原本的骨面做了一个巧妙的翻转，再把术中需要截掉的废弃骨头，修整后填补到胫骨缺损的部分。

这次手术中，吴尧平主任为张阿姨顺利实施了双膝类风湿关节炎并感染性关节炎清创一期置换手术；右胫骨平台快速坏死翻转截骨自体骨扩增也取得了预期效果。

双侧膝关节同期进行手术，还缩短了张阿姨的康复进程及多次手术的花费，极大地减轻了她的负担。

术后，张阿姨在医护一体化管理及精心照护下恢复良好，逐渐走出疾病所困后的心理阴影。

面对高难度、高风险的复杂病例，吴尧平主任从不轻言放弃。他经常对身边的年轻医生说，医生要敢于啃「硬骨头」，才能让更多身处绝境的患者，看到希望的曙光。在吴尧平主任和团队的帮助下，张阿姨终于摆脱了长时间病痛的折磨，找回了行走的幸福感，重新燃起了生活的希望。