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青光眼,比白内障更「凶险」的致盲性眼病

世界青光眼周 

2022 年 3 月 6 日至 12 日是第 15 个「世界青光眼周」。「世界青光眼周」是由世界青光眼协会(WGA)和世界青光眼患者协会(WGPA)于 2008 年共同发起。2008 年至 2010 年为世界青光眼日,2011 年起将每年 3 月的第二周指定为世界青光眼周。

青光眼是全球第二位的致盲眼病,仅次于白内障,也是全球第一位不可逆性致盲眼病,目前全球约有近 8000 万青光眼患者。世界青光眼协会主席 Remo Susanna 博士表示:「世界青光眼周提高了人们对青光眼的认知,对青光眼患者以及潜在患病人群进医学科普教育,带来了早诊断、合理治疗等众多实用建议。」

本届青光眼周,同济医院的眼科专家们给大家准备了多篇角度新颖、主题深刻的青光眼系列科普文。

青光眼,

比白内障更「凶险」的致盲性眼病

说起致盲性眼病,大部分人首先想到的是白内障。确实,白内障是全球第一位的致盲性眼病,但是,位于第二位的致盲性眼病青光眼,其实比白内障更「凶险」!为什么这么说呢?白内障和青光眼又有何不同?

从症状上区分白内障和青光眼

首先,白内障和青光眼的症状是不同的。白内障主要是由于晶状体发生混浊而引起的眼部疾病视力障碍。大部分白内障患者会出现无痛性的进行性视力下降,也就是说,患者虽然有视力下降,看事物模糊的情况,但不会有明显的疼痛感。而青光眼是一种特定性、进行性视神经损害、视野缺损,最终损伤视力的眼部疾病的统称,可分为原发性、继发性和先天性青光眼。临床上,根据眼压升高时前房角的状态,又分为闭角型青光眼和开角型青光眼,中国人以闭角型青光眼居多。闭角型青光眼急性大发作时会出现明显的头痛、眼痛,甚至伴有恶心、呕吐等症状,往往会被误诊为神经系统或消化系统疾病。而开角型青光眼或慢性闭角型青光眼患者初期往往无明显症状,等病情发展到中晚期后,患者常伴有头痛、视力下降、视野狭窄等症状。

白内障和青光眼的可逆性不一样

什么是可逆性?可逆性就是指疾病发生后是否可以治愈。白内障就属于可逆性眼部疾病,通过手术治疗,可以让患者重拾光明,甚至以目前的医疗水平,通过人工晶体的选择,不仅能让患者视力恢复如初,还可以让患者看得比原来更清晰,更舒服,提供更好地视觉感受。

我们的白内障手术发展至今,已经非常成熟,并且从传统的复明手术正在向屈光性白内障手术转化。但是,青光眼造成的视神经损伤是不可逆的,即使通过科学治疗,视力也是无法恢复如初,只能通过治疗,在一定程度上延缓病情的进展,尽可能保留患者尚存的视力。所以说,青光眼是比白内障更「凶险」的致盲性眼病,需要早期发现、早期干预。

不管是青光眼还是白内障,一旦患病都不要过度惊慌,尤其是青光眼患者,千万不能灰心丧气,即使已经出现不可逆的视力损伤,也一定要配合医生积极治疗,因为从临床数据来看,大部分青光眼患者还是可以通过治疗及一些辅助措施,最大可能地保护患者剩余视力,保留终生有用视力,从而提高患者的生活质量。

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