历史难度最大！郴州市第一人民医院超声引导消融技术帮肝癌患者解决难题

「现在的技术真是太先进了，没想到刀都不开就帮我把手术做完，还恢复的惯快……」8 月 27 日，做完肝癌消融手术不到 10 天，王先生已经开始准备出院，相对于过去做的两次肝癌切除手术，这次的手术明显住院时间短，恢复快，创口更是只有一个针眼大小。

王先生今年 55 岁，过去因罹患肝癌做了两次手术，没想到今年检查又有复发，经超声造影评估发现共有 5 个肿块，分布在肝脏不同位置，无法进行外科手术切除，专家们经过会诊讨论，决定实施超声引导下肝癌消融手术。

「这次手术是我们开展肝癌消融手术以来难度最大的一例。」郴州市第一人民医院超声科介入组组长李红波说，这位患者身上的肿块不仅数量多，而且分布于不同的肝段，其中有一个 3 cm 左右的肿块位于膈顶部，术中必须借助人工腹水，使肿块与膈肌分离，避免消融时损伤膈肌和肺部，同时可以避免肺气干扰，更清楚的显示病灶。经过 2 个多小时紧张手术，5 个肿块全部顺利消融完成。

「肝癌消融手术的另一个好处是患者只需要进行局部麻醉。」李红波介绍，手术时，患者全程都是清醒状态，身体有什么不适都可以及时跟医生沟通。而且有了超声技术，医生全程都可以通过屏幕进行实时监测，有什么状况都知道，「就像多了一双眼睛。」

超声介入是在超声显像基础上为进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的一门新技术，是现代超声医学的一个分支。其主要特点是在实时超声的监视或引导下，完成各种穿刺、活检、置管、抽液、注药、消融治疗等操作，从而达到诊疗目的。

郴州市第一人民医院已开展超声介入手术多年，近 5 年来，在科室领导带领下，不断发展，规模逐渐扩大，目前已发展成为独立的亚专科，可开展穿刺活检、置管引流、囊肿硬化治疗、超声造影、肿瘤消融等项目，其中置管引流项目，只今年已完成近 800 例，肝癌消融项目从去年 10 月开始开展，到目前已完成了十多例。今后超声介入组将继续加强与临床科室的沟通合作，攻克各类复杂项目，让这项先进技术惠及更多患者。

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