脑脊液，可以无创检查吗？

人体内 70% 含量是水，

水在人体因功能环境等又被赋予诸多名称，

今天了解的是无色透明的脑脊液，

我们将通过影像人的角度带大家熟悉，

脑脊液（简写 CSF）扫描诊断，

以及为临床和患者带来的价值。

什么是脑脊液？

脑脊液是一种清澈、无色的液体，主要在大脑的脑室内产生，有保护脑和脊髓、为大脑提供营养、排除代谢废物的功能。脑脊液的循环：脑脊液不是一潭死水，而是不断生成和被吸收，因此处于循环之中。循环受阻，是脑积水的重要原因。

临床看什么？

这是个值得思考的问题，无非是 CSF 是否符合生理正常。大体上来看两点：解剖和功能。

我们影像能给临床提供这些吗？

答案是肯定的。

案例解析

女，30 岁，确诊颈髓空洞症 7～8 年。分别于 2021 年 12 月、2022 年 6 月手术治疗，未予药物治疗。

检查项目：3.0MR 平扫电影成像脑脊液

颅脑 MR 示："脊髓空洞症"术后，扫描范围内上段颈髓增粗，内见纵行管状异常信号，T2WI 呈明显高信号，TIWI 呈低信号，压水像呈低信号，边界清晰，向上累及延右侧，后颈部皮下见瘢痕。余所示大脑半球、基底节区、小脑等脑实质内未见明显异常信号；中线结构居中。幕上脑室无扩张，脑沟、脑裂无增宽；3D-CISS 显示中导水管通畅，未见增宽及狭窄，CSF-FLOW 及后处理数据提示，中脑导水管水平净流量未见下降，流速未见减低。

影像诊断及建议:

「脊髓空洞症」术后： 

1.MRI 综合评估: 上段颈髓空洞术后改变。

2.CSF-FLOW 成像未见明确脑脊液梗阻征象。（脑脊液流速等如上图所示）

综上，脑脊液电影成像技术在临床中能够为患者提供更加精准、有效的诊断和治疗方案，从而减轻患者痛苦、提高生活质量。