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点痣改运,好运一生?你想不到的黑手可能是恶黑

从面相上说,生在手掌的痣叫乾坤在握,眉心的痣是称心如意,下巴的痣是聚集财气,足底的痣叫平步青云,等等。你是否有过生了一颗好痣洋洋得意的时候?或是生了一颗位置不好的痣就赶紧想去点掉的经历?但从医学角度来

从面相上说,生在手掌的痣叫乾坤在握,眉心的痣是称心如意,下巴的痣是聚集财气,足底的痣叫平步青云,等等。

你是否有过生了一颗好痣洋洋得意的时候?或是生了一颗位置不好的痣就赶紧想去点掉的经历?

但从医学角度来看,痣的良恶性才是判断是否去除痣的黄金标准!

福痣还是恶黑?分辨清楚是首要

曾有一位病人刮胡子时经常会刮破下巴上的黑痣,后来痣逐渐长大了,医生建议手术切除,却被他断然拒绝。理由是:这是他的幸运痣,这几年这颗痣在长大,他的生意也在做大。不幸的是,这颗痣后来癌变了-诊断为恶性黑色素瘤!

由于我国大多数人对它的严重性认识不足,到医院就诊时往往被确诊为中晚期(在复旦大学肿瘤医院收治的病人中,恶黑中晚期占 72%)。如果这位男病人早知道黑痣可能是恶性肿瘤,相信他一定会做出不一样的选择。

因此,我们邀请了复旦大学附属肿瘤医院骨软组织外科副主任医师朱蕙燕教授,教大家如何区分黑痣和恶性黑色素瘤等关键问题。

恶性黑色素瘤

恶性黑色素瘤 (恶黑),是皮肤癌中非常严重的一种,死亡率是一般皮肤癌的 3 倍!

它由黑痣或黑斑恶变产生,高危因素包括:紫外线照射、慢性长期的摩擦(如脚底、领口、裤腰、甲床下等长期受压部位)、人体先前存在的结构不良痣、遗传因素、内分泌因素、免疫缺陷、免疫低下等......

不过,如果能够早期发现早期治疗的话,许多恶黑患者都是可以治愈的。目前,早期恶黑 5 年生存率 81.6%,10 年生存为 73.5%(数据来源:复旦大学肿瘤医院)。

有痣赶紧点了?

电影《非诚勿扰 2》中孙红雷扮演的李香山因患恶性黑色素瘤,导致肺转移,由此恶黑终于出现在公众视野中!感谢冯小刚导演,在轻松的氛围中引起了大家的关注,可能因此挽救了人的生命。

然而,电影中也有不专业之处,李香山在人生告别会上说:「有痣赶紧点了」。本意是劝大家早发现早治疗,但也有不准确之处,其实,有的痣可以点,有的痣不能点!

曾有病人发现淋巴结转移来就诊却查不到原发灶,反复询问后才知道:原来过去点过痣!还有病人把脚底的黑痣当成鸡眼自己针挑刀割,随着黑痣越来越大又去点痣,最终黑痣破溃出血流脓才赶紧到医院,最终被诊断为恶黑。

我们建议:如果怀疑是恶黑,应该尽快做病理诊断。

一旦确诊,手术治疗是首选方法。医生强烈反对用激光、灼烧等「点痣」治疗。在治疗时,一旦病理诊断是恶黑,医生则根据其浸润深度,再决定是否需要补充广泛切除,或是否需要做区域淋巴结清除术。切除和切除手术后要及时补充广切,否则会导致复发。

如何区分黑痣&恶黑?

美国国立癌症研究所把鉴别恶黑简明地归纳为 ABCD 法(取其英文的第一个字母构成)。

不对称

将一颗黑痣从当中划一条线,痣的两边不对称;

边缘

边缘不整齐,呈巨齿状改变;

颜色

颜色加深/变杂,如棕中带黑或黑中带红

直径

直径大于 5 毫米,或黑痣突然变大至 5 毫米

除此之外,如果原来没有感觉的痣现在有痒或刺痛感,痣溃破、出血,或者黑痣的附近淋巴结出现肿大,甚至在痣的周围出现很多小黑点(医学上叫卫星结节),请务必立即就医。

日常预防

1. 防晒

紫外线照射是恶黑发病的高危因素

2. 定期自检

对着镜子,记录身体部位的每一颗痣,胎记、黑斑、雀斑、肿块,记录它的大小和颜色。特别是腋窝、生殖器、肛门、脚趾间。自己看不到的部位可以与家人互检。

点痣改运,好运一生?你想不到的黑手可能是恶黑

朱蕙燕,副教授。

复旦大学附属肿瘤医院,骨软组织外科副主任医师,上海市抗癌协会黑色素瘤专委会名誉主任委员,中国抗癌协会肉瘤专业委员会委员,中国抗癌协会恶性黑色素瘤学组顾问,复旦大学附属肿瘤医院恶黑诊治中心专家,复旦大学附属肿瘤医院恶黑诊治中心顾问教授。

擅长:从医 30 多年,擅长胃肠道肿瘤、软组织肿瘤、恶性黑色素瘤的诊治。

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