摔一跤，肩膀动不了了！这种复杂肩伤怎么治？

一不小心摔了一跤

对于年轻人来说可能不算什么

但对 70 岁的张阿姨来说

却带来了一场不小的考验

摔一跤，多处发生损伤

8 月中旬，张阿姨在家不慎摔倒，右肩顿时剧痛难忍，胳膊完全抬不起来。

本以为休息一下就能好转，没想到疼痛越来越重，家人赶紧将她送到南方科技大学医院急诊科就诊。

检查结果让人揪心：右肩关节不仅脱位，还伴随着肩关节盂骨折、肩袖损伤、肱骨损伤 等多处问题。

更棘手的是，张阿姨本身就有高血压、动脉硬化、房性早搏和特发性震颤病史，还存在低钾血症、低钠血症、骨质疏松等状况。

高龄 + 复杂基础病 +多种肩关节重度损伤，手术风险极高。

多学科联手，量身定制手术方案

为确保手术安全，运动医学科立即启动多学科协作机制，邀请麻醉科、心内科、神经内科专家联合会诊。

心内科团队 仔细评估患者房性早搏与高血压病情，制定术前血压调控方案；

神经内科 针对不自主震颤给出围手术期管理建议；

麻醉科 则结合患者心肺功能与电解质紊乱情况，制定个性化麻醉方案。

各科逐一破解手术风险点，联手把手术风险降到最低。

此次手术属于四级手术，面临三大核心挑战：

• 一是患者 肩袖损伤为 「巨大型」，修复多个肌腱，手术技术要求高，缝合难度大。

• 二是 肩关节盂骨折（骨性 Bankart 损伤），需在关节镜下实现骨折良好复位，并利用锚钉固定骨块和盂唇组织。

• 三是患者 高龄且合并骨质疏松，对术者技术要求高，避免术中出现新的骨折，同时尽量减少手术时间。

在麻醉科团队的配合下，由关节与运动医学科负责人赵哲副主任医师主刀、王浩君主治医师协助，为张阿姨实施了关节镜微创手术。

术后张阿姨恢复良好，右肩关节疼痛明显缓解，已可进行轻度被动活动，后续将在康复师指导下开展系统功能锻炼。