炎女士试管备孕 3 年了,前后经历了四次胚胎移植,从最初的紧张焦虑不知所措,到第二次每天躺在床上放松,到第三次的身心放松正常活动,最后的第四次终于总结了经验,收获成功。可是,第四次移植碰到的和她同一天移植的姐妹竟然一次就成功了,这令炎女士感到费解:为什么我反复移植了这么多次?有些人却可以一次成功?
我们要知道,目前试管婴儿治疗出现反复性胚胎移植失败的案例是很多的,尽管近年来试管婴儿技术有了很大的进步和突破,但仍有部分患者经历三次甚至更多次胚胎移植后,依然无法妊娠,医学上称之为「反复种植失败」。反复种植失败,会给患者带来极大的心理压力和经济负担。
「种子、土壤和环境」,是决定试管婴儿能否成功的三大主要因素,「种子」就是胚胎,优良的卵子和精子相结合形成优质的胚胎,有利于胚胎的着床;而质量不好的胚胎,即使着床成功,后期也可能导致流产。「土壤」就是子宫,子宫是胚胎种植并孕育胎儿的场所,如果宫腔内有息肉、肌瘤、粘连或疤痕都会影响种植结果;环境,就是自己的身心条件。这些因素有异常,都可能影响小胚胎的最终命运。
由于个体差异,一次成功和反复失败都是正常现象,大家不必过于焦虑。下面我们就带大家认识一些常见的导致胚胎不着床的原因,咱们发现问题解决问题,调整身心,一定会收获好孕的。
1 夫妻染色体异常
夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育,使胚胎长到某一阶段即会停止生长。比如像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂(尤其是断裂在染色体中央节部位时,即使年轻妇女做试管婴儿重复失败的机会也会较高)。
胚胎移植反复着床失败的案例中,胚胎染色体异常的比例非常高,尽管这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎,但在发育潜力上远远低于正常胚胎。
2 透明带相关
包围卵子的透明带,在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎的关键,年纪大的妇女排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。
1 子宫构造异常
子宫构造异常,如:子宫先天发育畸形、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤等等。
2 子宫内膜薄
曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常(持续月经来潮)或血液循环不好,都会造成子宫内膜薄。
3 宫腔积液
输卵管有炎症,或者有阻塞不通的时候,可能会引起输卵管积水,输卵管积水时间长了,在胚胎移植后,积水容易倒流到宫腔,把胚胎冲走,影响着床。
4 有自体免疫疾病或有血栓形成体质
有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实,但和胚胎重复着床失败是否有关联,目前还没有定论,可也值得注意。
三、心理因素影响着床
在面对胚胎移植的不同阶段、不同结局以及妊娠期(与自然妊娠妇女相比)时,孕妈自然会有不同程度的心理压力、负面情绪从而影响胚胎。心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,令自己轻松愉快是重要且必需的!
虽然胚胎着床失败,会给患者朋友带来一定的打击,但是沉浸于失败是不可取的,我们建议患者朋友在失败后应该及时和主管医生进行沟通,找出失败的原因,这样才能进行下一步的治疗,早日好孕!
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