发布于:2026-09-07
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2026全国科普月 | 打鼾竟然是高血压的隐形“元凶”?


2026全国科普月

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王叔叔是位老高血压患者,多年来严格遵照医嘱规律服用降压药,日常饮食清淡且生活规律,可让他困惑的是,血压始终控制不理想,尤其每天晨起血压明显偏高。王叔叔的爱人说他睡觉时常常打鼾,且鼾声常毫无征兆地突然中断,安静几秒后猛地大口喘息,夜里偶尔还会被憋醒。白天王叔叔总是没精神,还伴有头晕乏力。在医院经多导睡眠监测(PSG)后被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),医生说“打鼾才是王叔叔血压久治不降的‘元凶’”!


阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者存在鼾声如雷,偶尔夜间憋醒,伴随白天浑身乏力、头晕犯困等,常引起患者血压晨起飙高、夜里居高不下等问题。


打鼾和高血压关系密切?

OSA与高血压密切相关。一方面,OSA患者中50%~80%合并高血压;另一方面,高血压患者中30%~50%合并OSA,甚至难治性高血压患者的OSA高达70%~85%。很多高血压患者只顾着加药、换药,却忽视了夜间缺氧这个根本病因,自然很难达到理想降压效果。


为什么打鼾会导致血压难以控制?

1. 呼吸暂停引起的低氧血症,会导致交感神经兴奋,进而引起全身血管收缩,血压升高及心动过速。

2. 长期缺氧激活身体升压机制,血管慢慢硬化,发展成药物难以控制的高血压;

3. 正常人夜里睡眠期间血压会下降10%~20%,OSA患者夜间血压不降反升,形成危险的反杓型血压,普通降压药管不住夜间的血压高峰。


所以,一定要高度警惕以下表现!

1. 长期打鼾、睡觉憋气,家人可观察到夜间呼吸停顿;

2. 晨起头晕、头痛、口干舌燥,白天经常犯困、乏力;

3. 规律吃多种降压药,血压依旧偏高、波动大;

4. 体型偏胖、脖子粗、夜间睡觉张口呼吸;

5. 血压夜间、晨起最高,白天相对平稳。


如何科学干预,从根源稳住血压?

1.核心治疗:在医生指导下使用家用呼吸机,纠正夜间缺氧,多数患者在规范使用后,血压可明显改善,部分还能减少降压药用量;解决了呼吸暂停,血压自然“松口气”。

2.生活习惯:戒烟限酒,尽量侧卧睡觉、抬高床头,每天控盐5克以内、减重减脂; 规范用药:在心内科医生指导下优选适配降压药,不自行换药、加药;

3.管理慢病:合并糖尿病、甲减、肾病等,要一同规范治疗。


温馨提醒:千万别把睡觉打鼾当成“睡得香”!

如果您或家人有长期打鼾、睡觉憋气,同时伴有血压难控制、晨起头晕乏力,别只一味吃降压药,应及时关注睡眠,必要时进行睡眠呼吸筛查,找准病根对症治疗,才能更好守护心脑血管健康。



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