大家好!今天来和大家聊聊术后一个「隐形杀手」——静脉血栓栓塞症(VTE)。
别怕!它虽然狡猾,但只要我们联手,分分钟让它「退,退,退!」
想象一下,你的血管是条高速公路,血液是飞驰的小汽车。手术后如果总躺着不动,路上的车(血液)就会堵成一团,最后形成「血栓路障」,堵住血管不说,还可能「漂移」到肺里搞事情(肺栓塞),那可太危险啦!
1. 手术创伤:就像道路施工,血管内皮受损了。
2. 卧床不动:血液流动变慢,开始"偷懒"。
3. 身体应激:血液变得更容易凝固,就像加了速凝剂。
所以,术后防血栓的关键就是——让血液跑起来,别让血栓有碰瓷的机会!
01 基本预防:做自己的「血管交警」
①脚丫子蹦迪:术后躺在床上也别闲着!「脚踝体操」(踝泵运动)安排上,让小腿肌肉当「血液发动机」!
训练教程:
1. 躺着或坐着都行。
2. 把脚尖往自己方向勾(想象要踩刹车),保持 3~5 秒。
3. 再把脚尖往下压(想象要踩油门),保持 3~5 秒。
4. 最后脚脖子转圈圈(像在用脚尖画彩虹)。
5. 每天 3~4 次,每次 20~30 组,比刷抖音还简单!

②人形起重机:直腿抬高训练,躺着也能「卷」翻全场!
训练教程
1. 采取仰卧位。
2. 一侧腿弯曲,腰部紧贴地面。另一条腿用力勾起脚尖,保持笔直(像根棍子),慢慢抬离床面 20 厘米,保持 5 秒。
3. 慢慢放下腿,别「咣当」一声砸床,邻居以为你在拆家!
4. 换另一条腿,重复以上动作,每天 3~4 次,每次 20~30 组。
灵魂提醒:
腰要紧贴床!别用腰代偿,否则练完腿不酸,腰先喊「救命」!
膝盖要锁死!弯腿等于摸鱼,练了也白练!
③「绷大腿」:股四头肌等长收缩训练
训练教程:
1. 采取仰卧位。
2. 绷紧大腿前方肌肉,膝关节尽量直,踝关节尽量背伸。维持 10 秒。
3. 松口气,感受肌肉「颤抖的灵魂」。
4. 每天 3~4 次,每次 20~30 组,分组完成,边刷剧边练,时间过得飞快。
术后健康生活指南:
①拒绝「二郎腿」:别学霸道总裁跷二郎腿!穿紧身衣、塑身裤!NO! 这些会让血管「窒息」,血液堵车预警!
②多喝水:别让血液变「芝麻糊」:每天喝够水(医生允许的话)饮水量约 1500~2500 ml,血液稀溜溜,流动更丝滑!
③戒烟:「小心尼古丁当上血管拆迁办主任」,烟中尼古丁可导致内皮功能紊乱,刺激血管收缩,影响静脉回流,应积极戒烟。
④保持大便通畅:「便便专列请准点发车」,多食纤维素丰富的食物,低脂饮食,避免因排便困难导致腹压增高,影响静脉回流。
⑤早日下床走两步:医生点头后,慢慢溜达几步,比躺着强百倍!
02 物理预防:给血液「按摩」
①梯度压力袜:腿部隐形按摩师
(不是普通丝袜!是医用"瘦腿袜")
从脚踝到膝盖压力递减,帮血液爬楼梯回心脏,应今早穿着,白日夜间均可。穿脱有技巧,别自己硬拽!
穿脱方法:每天早晨下床活动前穿戴,若已经起床,应重新卧床,抬高肢体 10 分钟,然后穿戴:临睡前脱下,每 4~6 小时检查一次弹力袜是否平整,以防止出现皱褶引起皮肤破溃。应极据患者的腿部周径选择适合的弹力袜大小型号,应用期间应注意指端皮肤色泽及患肢肿胀情况。

②间歇充气加压装置:自动按摩器
间歇性充气对肢体施加周期性的空气压力, 从而增强下肢静脉内血液流动速度 , 促进血液和组织液循环 , 有助于预防深静脉血栓的形成的一种治疗手段。套在腿上会「噗噗」充气放气,像给血管做心肺复苏,专治血液懒惰!
③神经肌肉电刺激:给肌肉装个"电动三轮车"
神经肌肉电刺激是一种通过温和电脉冲刺激肌肉收缩,提高下肢中的静脉血流速度和体积,加速创伤组织的新陈代谢, 降低血液高凝状态,达到预防血栓的目的。
03 药物预防:血液「稀释剂」
对于中高风险患者,医生可能会开一些"血液稀释剂":
▶肝素类:低分子肝素,是应用最广泛的抗凝药物。
▶维生素 K 拮抗剂:(华法林)
▶磺达肝癸钠
▶新型口服抗凝药: 达比加群、 利伐沙班、 阿派沙班等
如果医生开了抗凝药(比如利伐沙班),记得按时吃,但也要警惕「出血大魔王」——牙龈出血、鼻血狂流,赶紧呼叫医生!
如果你术后出现以下情况,可能是血栓在"搞事情":
✔单侧腿突然肿得像萝卜(别以为是胖了!)
✔小腿肌肉压痛(不是运动后的酸痛感)
✔腿皮肤发红发热(不是害羞哦!)
✔呼吸困难、胸痛(这个很严重!)
常见误区大揭秘!
❌ "手术后要绝对卧床休息" → ✅ 早期活动才是王道!
❌ "伤口疼不敢动" → ✅ 适当活动反而减轻疼痛!
❌ "打抗凝针会大出血" → ✅ 专业剂量很安全!
❌ "穿压力袜不舒服" → ✅ 合适尺寸很重要!
最后送大家一句打油诗:
术后防栓不摆烂,动动脚丫多流汗!
血液畅通无阻挠,健康出院笑灿烂!
祝大家早日康复,和血栓说拜拜!
好文章,需要你的鼓励