发布于:2024-10-31
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怎样才能让乙肝不复发?我找到了答案!

来源:派来帮您

治好了还会复发吗?今天要聊的是大家都很关心的这个话题。

有幸在年轻时被治愈过一次,只是后来不知为何又复发了,我也始终没想明白到底是触发了什么才会复发?直到我实现了第二次治愈才恍然大悟。

#01

第一次治愈是 2007 年,过程不算简单。我是从 2005 年就开始用上了短效干扰素,一天扎一针,扎针的位置轮回替换,一年半过后又加上了胸腺肽和乙肝疫苗。就这样又持续了半年终于换来医生的第一次恭喜——「很少能见到乙肝治好的,你的表面抗原转阴了,以后就可以停药了」。

得知这个结果我也很激动,我以为我真的就是完全治好了,以后再也不用为了乙肝来回跑医院。这就意味着生活回到正常轨道了,毕竟我也不是一开始就知道自己感染乙肝病毒的这个身份设定。

发现自己感染乙肝这件事情是在爱人的月子期间,2003 年末,全家都在庆贺着一个新生命的到来,看着摇篮里那个小小软软、缩成一小团的崽崽。第一次做爸爸的我有些手足无措,一切正在学习中。

作为一个新手爸爸我开始频繁地熬夜、奶娃、拍嗝,一个月后我明显感觉到了精神有些恍惚,体力不支。认真休息了几天却全然没有满血复活的状态,在家人的各种催促下我才进行了身体检查——乙肝病毒携带、ALT 升高到 900+ U/L、HBV DNA 更是高达 108 IU/ml 以上,当地医院建议住院治疗并且口服拉米夫定。

听到住院两个字,我和爱人都愣住了,一个月前我们刚结束住院迎接了一个新生命回家,一个月后我却要因为乙肝再次住院。

不能接受这个建议的我们婉拒了医生的好意,决定前往省级医院看看,省级医院给出的建议:由于 ALT 数值目前太高,急需注射针剂保肝降酶并同时进行抗病毒治疗,没有建议住院。我和爱人对视了一眼,虽然不用住院,但是抗病毒治疗看来是不能拒绝了。

#02

口服了近 2 年的拉米夫定,在 2005 年末换成了短效干扰素,也是从这里开始迎来了第一次的治愈高光。后来治愈停药的 3 个月后去复查一切正常,回来看着家里感觉到处都是喜气洋洋的景象,欢声笑语不绝于耳,没有疾病的困扰后心里越发的舒畅。

停药半年后的复查我依旧满怀信心前去,但这次检查 HBV DNA 又回到了 104 IU/ml,心情一下子从高空跌入谷底,为什么治好了还会复发?

疾病复发后,我比刚治疗时更加烦躁,情绪低落了很久,我心里存了太多为什么,但却没有人能够为我一一解答。满腹无奈只能再一次接受治疗的建议,这次的药是恩替卡韦。

#03

被治愈过一次,第二次治愈应该能轻车熟路吧,我心里是这么想的。

2007 年至 2019 年,12 年的抗病毒治疗史,在 2016 和 2017 这两年,表面抗原下降到两位数的精准定量,而我也始终在等一个机会。

吃了十几年的药,胃反复溃疡又痊愈,直到 2019 年 4 月在医生的建议下我加入了珠峰项目,我知道等了这么久的机会终于来了,此时表面抗原是 0.08 IU/ml。

吃过短效干扰素的苦,想来长效干扰素也不过如此,无非是出现了皮肤过敏、瘙痒和血常规检查指标的异常,另外头发脱落的速度也加快了一些。不过这些异常现象出现的时间有先后顺序并且只是阶段性出现,并不是同一时间蜂拥而至,所以我也早就做好了心里准备来应对。比起这些事情我更担心的是这次的治疗会有什么样的结果?还会复发吗?

可能是有了前面十几年的治疗基础,所以病毒量下降得非常顺利,这次在联合治疗 5 个月后就实现了表面抗原阴转并出现了 95 mIU/ml 的表面抗体数值。之后又分别在 2020 年 4 月和 6 月的检查中,表面抗体从 400+ mIU/ml 升高到 600+ mIU/ml,最终在 9 月份突破了 1000 mIU/ml 的大关。可能在很多人看来我早就是可以停针的状态了,但是我不敢。

#04

这一次治愈让我比上次谨慎了很多,我担心一停下治疗的措施,病毒就会反弹,就会一朝回到解放前,所有的精力、时间以及金钱的付出都会付诸东流。

我在许多战友都羡慕的治疗基础上仍然坚持了 15 个月的联合治疗,并且加用了胸腺法新,一直到表面抗体的检测数值已经高到无法得出具体数值之后才敢停下来。在这个过程中我和医生双方都在努力,也想尝试更多新措施维持好这个还不错的结果。

后来我们才知道 第一次临床治愈会轻易反弹的主要原因还是保护性抗体的数值不够,没能扼杀住病毒屡次想搞破坏的苗头,找到原因后我心里突然有了些释怀,也多了些理解。

2007 年那时候乙肝临床治愈甚至还没被写进治疗指南,所以医生所经手的治愈案例寥寥无几。而当我第一次实现临床治愈时,我可能是那个医院里的第一个乙肝治愈案例,而我的主治医生也是第一个把乙肝治好的医生,所以面对病毒的狡猾我们都稍微有些青涩和经验不足。

现在临床治愈的人越来越多了,乙肝的治疗举措相比以往有更多的新尝试,希望也比过去大得多。这次临床治愈我想我应该是很自信的,而面对正在治疗中或者是完成治疗的战友我都只有一个建议:看好你们的保护性抗体!这是稳固健康城池最重要的防线!

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